Høydesyke beskriver flere symptomer som oppstår sammen og forekommer i høye høyder. Det oppstår når kroppens mekanismer for å tilpasse seg høyde mislykkes, for eksempel ved å stige for fort. Terapi består av en nedstigning.
Hva er høydesyke?
Høydesyke forekommer hos mennesker som bor i høye høyder eller går til høye høyder over 2000 meter. På grunn av for rask oppstigning og den resulterende mangelen på oksygen til hjerne, den berørte personen lider av allsidige symptomer som tap av ytelse, tretthet, hodepine, kvalme og oppkast, puste vanskeligheter, svimmelhet, tinnitus og søvnforstyrrelser. Redusert nyre funksjon er også mulig og fører til økt saltnivå i kroppen. Avhengig av alvorlighetsgraden skilles det mellom milde og alvorlige former for høydesyke, hvor livstruende ødem i hjerne og / eller lunger opptrer i tillegg til symptomene beskrevet ovenfor. Det er interessant å merke seg at kroppen kan tilpasse seg livet i høyder over 2500 meter: Mens mange andinske mennesker lider av høydesyke, har tibetanere en genetisk nødvendig økning puste hastighet som fungerer som beskyttelse mot høydesyke.
Årsaker
Årsaken til høydesyke er at når høyden øker, endres lufttrykket slik at lungene får mindre oksygen. I tillegg resulterer den intense anstrengelsen i disse høydene i økt blod trykk, tvinger væske inn i lungene. Samspillet mellom disse faktorene fører til at kroppen blir underforsynt med oksygen. Kroppen reagerer med en refleksiv hyperventilering, og CO2 blir i økende grad utvist. Dette leder til hyper surhet av blod med de første symptomene på høydesyke og, hvis de ikke blir behandlet, til akutt alvorlig høydesyke med ødem og livsfare. Flere risikofaktorer favoriserer utvikling av høydesyke, inkludert tidligere sykdom, overanstrengelse, for rask oppstigning, utilstrekkelig væskeinntak og svekkelse av kroppen ved alkohol, infeksjoner eller sovepiller og narkotika.
Symptomer, klager og tegn
De vanligste symptomene på høydesyke inkluderer kortpustethet, hodepine, svimmelhet og kvalme. I mange tilfeller er dette ubehagelig føre til oppkast. Videre lider syke personer av forstyrrede søvnmønstre, noe som har en negativ effekt på kroppens ytelse. Ytterligere tegn på en eksisterende høydesyke er svimmelhethjertebank, kramper, høy puls og høyt blodtrykk eller tørr hoste. I tillegg oppstår bevissthetsforstyrrelser (sakte til ingen reaksjoner i det hele tatt på miljøpåvirkninger), som viser en forstyrret nevrologisk bakgrunn. Det er viktig at disse lidelsene blir undersøkt medisinsk. Syke personer er også utsatt for dannelse av ødem. Edemer er Vann innskudd i bindevev under hud. Disse er farlige fordi de kan bli selvintensiverende. Trykket øker i blod fartøy, skader omkringliggende vev og dermed vitale organer. I verste fall kan imidlertid ødem også dannes i hjerne av den berørte personen. Dette kalles cerebral ødem i høy høyde, som er livstruende. Hos dykkere, den livstruende høyden Lungeødem kan observeres. Begge typer av denne symptomatologien krever øyeblikkelig medisinsk behandling.
Diagnose og forløp
Fordi symptomene vanligvis forsvinner når de kommer ned, må pasienten stole på selvdiagnose og observasjon av ledsagere. De første symptomene dukker opp opptil 24 timer før hjernebetennelse og Lungeødem, som gir tilstrekkelig tid til en kontrollert nedstigning, den viktigste mottiltaket. Tegn på mild høydesyke er hodepine som oppstår sammen med noen av symptomene beskrevet ovenfor. Hvis den berørte personen allerede lider av den alvorlige formen av høydesyke med hjerneødem, er den viktigste indikasjonen en forstyrrelse i samordning av bevegelse. Umiddelbare mottiltak må iverksettes for å utelukke livstruende kurs og avverge det dødelige løpet av høydesyke.
Komplikasjoner
I høydesyke forekommer symptomer og komplikasjoner alltid når pasienten er i høy høyde og kroppen ikke kan tilpasse seg miljøets egenskaper. I de fleste tilfeller resulterer dette i kvalme og hodepinePå grunn av kortpustethet er det ikke uvanlig at det oppstår et panikkanfall. Dessuten, hjerte hjertebank og nedsatt matlyst kan forekomme. Den berørte personen er ikke lenger i stand til å jobbe hardt og kan ikke gjøre noen spesiell fysisk innsats selv. Søvnforstyrrelser kan også forekomme, noe som fører til økt tretthet. I alvorlige tilfeller, samordning lidelser og nedsatt bevissthet forekommer. I verste fall kan symptomer på hjernen eller lungene føre til pasientens død. Høydesyke kan som regel ikke behandles direkte, slik at en nedstigning kan være nødvendig når symptomer oppstår. Ofte er en veldig langsom oppstigning nyttig, slik at den berørte personen kan bli vant til de nye forholdene. I dette tilfellet er det vanligvis ingen ytterligere komplikasjoner.
Når skal man gå til legen?
Et besøk til legen er nødvendig så snart Helse problemer oppstår under et opphold i høyere høyder. Hvis det ikke er forkjølelse, kan symptomer som hodepinesvimmelhet eller ubehag er uvanlig og bør avklares av lege. Høydesyke rammer først og fremst mennesker som tilbringer tid i områder som er over 2,000 meter. Intense symptomer forekommer ofte hos mennesker som bor eller jobber der. Siden nedstigning ikke er en permanent løsning for disse menneskene, bør du besøke legen så snart det oppstår livsnedsettende problemer. Hvis det er luftveisproblemer, vedvarende tretthet, svakhet eller et fall i ytelsesnivået, er det nødvendig med en lege. Hvis daglige krav ikke lenger kan oppfylles, anbefales det å diskutere situasjonen med en lege. Diverse målinger kan tas for å oppnå en forbedring i Helse. Personer som bare midlertidig besøker regioner i høye høyder, bør på forhånd søke råd om riktig oppførsel i tilfelle symptomer oppstår. Ofte er det tilstrekkelig å ta en pause ved de første symptomene eller å forlate regionen igjen. Det er ikke behov for lege i disse tilfellene. Ved alvorlige sirkulasjonsproblemer, angst eller bevissthetstap, bør lege konsulteres. Hvis bevissthetstap oppstår, må en akuttlege varsles.
Behandling og terapi
Behandling av høydesyke består av en øyeblikkelig kontrollert nedstigning til nærmeste tilgjengelige hvileområde og minst en overnatting på dette stedet for å gi kroppen tilstrekkelig hvile. Nedstigningen må startes umiddelbart, dvs. om natten om nødvendig. Det er generelt bedre å behandle høydesyke ved mistanke enn å forbli i nådd høyde eller til og med å gå høyere. I noen tilfeller er utvinning tilstrekkelig, og oppstigningen kan fortsette sakte. Imidlertid, hvis symptomene vedvarer, er en rask nedstigning til sikre høyder under 2500 meter den riktige avgjørelsen. I tilfelle av Lungeødem med hoste, bevisstløshet og nedsatt bevissthet, er det en akutt livsfare, og den syke må ventileres så raskt som mulig, plasseres i en hyperbar pose og føres ut av høyden. Hvis transport av ledsagerne ikke er mulig, må fjelledningsteamet varsles umiddelbart. Selv om det er mulighet for akutt behandling med deksametason i tilfeller av alvorlig høydesyke, må dette ikke brukes under noen omstendigheter for å fortsette oppstigningen, og er kun ment som et øyeblikkelig tiltak.
Forebygging
Høydesyke kan oppstå uavhengig av fysisk tilstand, men med overholdelse av noen grunnleggende regler, kan risikoen minimeres: Oppmerksomhet bør rettes mot fullstendig fysisk Helse, tilstrekkelig hvile, langsom akklimatisering og unngå unødvendig innsats. Avstå fra alkohol, narkotika og medisiner og tilstrekkelig hydrering er uunnværlig målinger.
ettervern
Oppfølgingsbehandling er spesielt ment for å forhindre gjentakelse av en sykdom. Av denne grunn skjer det regelmessig etter svulstsykdommer, for eksempel å muliggjøre tidlig og livreddende behandling. I tilfelle høydesyke gir imidlertid ikke slike planlagte oppfølgingsundersøkelser mening. På den ene siden er dette fordi de typiske symptomene lett kan unngås ved å unngå store høyder; på den annen side er sykdommen permanent og kan ikke behandles i henhold til den nåværende vitenskapelige kunnskapen. Akutte komplikasjoner forhindres best av fjellklatrere med en langsom stigning der de gradvis tilpasser seg de endrede forholdene. Innen planlagte oppfølgingsundersøkelser i rommene på et legekontor, derimot, oppstår det ikke klager i det hele tatt, siden det ikke har skjedd noen stigning i høyden. Oppfølgingsbehandling viser seg heller ikke å være effektiv her. Ettervern handler også om å støtte pasienten i hverdagen. Legen kan gi atferdsråd angående neste fjelltur. Pasienten er imidlertid ansvarlig for gjennomføringen. Ved alvorlig ubehag, bør nedstigningen startes umiddelbart. På lengre turer er overnatting på lave nivåer å foretrekke. Oppstigningen skal gjøres sakte. Det skal bemerkes at kroppen trenger tid til å tilpasse seg de endrede klimatiske forholdene.
Dette er hva du kan gjøre selv
Folk som lider av høydesyke, bør alltid ha en høydemåler. I mange biler er det allerede permanent integrert i det innebygde systemet og kan når som helst kalles opp med gjeldende data. Det er likevel tilrådelig å bære en ekstra mobil enhet som kan brukes på kroppen og også målinger høyden i sanntid. Ved de første symptomene på høydesyke, bør den nåværende posisjonen der personen befinner seg kontrolleres. Så snart som mulig, start tilbake til mye lavere høyde og vent der til symptomene blir bedre. Siden høydesyke glatt kan overgå til en livstruende tilstand, unødvendige risikoer bør unngås. En lege må ringes hvis symptomene forverres eller døsighet oppstår. Å bo på høyere høyder bør vurderes og planlegges. Hvis mulig, bør det unngås. Berørte personer så vel som nære slektninger bør være fullstendig informert om sykdommen, symptomene og de resulterende konsekvensene. Spontane fjellturer bør unngås. Ofte kan organismen tilpasse seg sakte til bestemte høyder. Derfor, hvis det er nødvendig med opphold i bestemte høyder, bør det planlegges flere dager eller ukers tid der bare gradvis stigning finner sted.
