Den laterale malleolus er den fortykkede enden av fibula involvert i den øvre ankel ledd. Denne såkalte laterale malleolus skaper forhold for rygg- og plantarfleksjon og forlengelse av foten. Brudd i øvre del ankel er de vanligste beinbruddene av alle og tilsvarer ofte en malleolus brudd.
Hva er lateral malleolus?
Fibula er en av to lavere bein bein og festes til skinnebenet. Det er et typisk langt bein som gjennomgår fortykning i underenden. Fortykningen i den nedre enden av fibula kalles lateral malleolus. Mer spesifikt er malleolus lateralis den lateralt plasserte benete fremtredende på den distale enden av fibulaen. Sammen med malleolus medialis er denne anatomiske strukturen involvert i dannelsen av den såkalte malleolære gaffelen, som omgir ankel bein på en todelt måte og strekker seg inn i ankelleddet. De ankelleddet er navnet på de to viktigste skjøter av den menneskelige foten og kan bevege foten på tre forskjellige nivåer. Den menneskelige laterale malleolus er enda mer konkret involvert i lateral malleolus. Strukturen er forskjellig fra fibulastrukturen til de fleste dyr. Drøvtyggere bærer resten av et uavhengig bein kalt os malleolare i den nedre enden av fibulaen. Hester har fibulae som er helt smeltet sammen med tibia. Deres fibula er således dannet som et eget bein bare i den øvre halvdelen av den nedre bein. Lateral malleolus er også kjent som fibula tip eller fibular bone.
Anatomi og struktur
Som et langt bein er fibulaen et langt bein laget av to beinender som kalles epifyser. I tillegg er det en benskaft: kalt diafysen. Krysset mellom epifysen og diafysen kalles metafysen. Epifysene består av et nettverk av beinbelg som justerer seg i henhold til retningen til kreftene som virker på dem. Benbelgen danner et svampaktig stoff og bærer hulrom med rødt beinmarg mellom dem. Substantia spongiosa er dekket utvendig av kompakt bein substans og bærer et lag av hyalint brusk på leddflatene. An arterien for benforsyning er lokalisert ved de diafyse. Med unntak av de bruskholdige leddflatene, er hele området langt bein er dekket av periosteum, den såkalte periosteum. Lateral malleolus danner den nedre enden av den lange beinfibula og har en fortykning. Et spor går over utsiden av beinet: sulcus malleolaris lateralis, som bærer sener av peroneus muskelen. Inni ligger en leddflate kalt facies articularis malleoli, som kobles til talus. Med disse strukturene deltar lateral malleolus i ankelleddet og danner også en grop. Ligamenter fester seg til denne gropeformede fossa malleoli lateralis.
Funksjon og oppgaver
Den anatomiske strukturen til lateral malleolus eller fibulær prosess er medvirkende til dannelsen av ankelen og lateral malleolus. Dermed inkluderer de viktigste funksjonene til den fibulære prosessen spesielt de individuelle former for ankelbevegelse i øvre ankelledd. Hver skjøt har spesifikke bevegelsesakser. Det menneskelige ankelleddet har totalt tre forskjellige bevegelsesakser og kan dermed utføre seks forskjellige former for fotbevegelse. Inversjon, eversion, supinasjon og pronasjon finne sted i nedre ankelledd. Omfanget av hver av disse bevegelsene varierer med bevegelsestypen. Lateral malleolus spiller ikke en rolle i det nedre ankelleddet, men heller i det øvre ankelleddet, der bevegelser forekommer på en akse. Det øvre ankelleddet er mest sannsynlig et hengsel. I denne skjøten skaper lateral malleolus forholdene for to forskjellige bevegelser av foten: utvidelse og fleksjon til rygg eller plantar. Uten lateral malleolus, for eksempel, ville foten ikke være i stand til å bøye seg mot dorsum av foten eller fotsålen. På samme måte ville den ikke kunne strekke seg fra disse stillingene. De enkelte typer fleksjon har forskjellige grader. Fleksjon av foten mot dorsum av foten har et bevegelsesområde på 30 grader fra nullposisjonen. Fleksjon mot fotsålen omfatter bare 20 grader. Bevegelsestypene i ankelleddet spiller en viktig rolle i hverdagsbevegelsesprosesser. Uten evnen til å bevege seg i ankelleddet, ville ikke mennesker være i stand til å gå, løpe eller hoppe godt. Fordi lateral malleolus er involvert i øvre ankelledd, er strukturen også uerstattelig for de nevnte hverdagsbevegelsene.
Sykdommer
I forhold til lateral malleolus spiller ankelbrudd og deformiteter den viktigste rollen i klinisk praksis. Ankelleddet utsettes for store belastninger dag etter dag. Traumer i ankelleddet er derfor ikke uvanlig. Skader på ligamentapparatet i malleolus lateralis er blant de hyppigste traumer i øvre ankelledd og skyldes i de fleste tilfeller en vridd ankel. Slike fenomener kan føre til at leddbånd i gropen til lateral malleolus, for eksempel, strekker seg over eller i verste fall rives. Alle ligamentskader i dette området er gruppert som forvrengninger i øvre ankel. I tillegg til smerte og smerte ved bevegelse, begrenset bøyning og forlengelse av foten karakteriserer en forvrengning i dette området. I tillegg til ligamentskader, oppstår også brudd i øvre ankelledd ofte. Hos voksne er slike brudd til og med beinet brudd med høyest forekomst. EN brudd av det øvre ankelleddet er vanligvis innledet av en forvridning i leddet. Benet løsner fra den leddede forbindelsen, og den ytre ankelen går i stykker. Dislokasjonsbruddet merkes av smerte og begrenset bevegelsesområde i øvre ankelledd. Hvis bruddet ikke behandles i tide, kan det oppstå permanente misdannelser i ankelleddet. Slike misdannelser kan permanent begrense bevegelsesområdet og også fremme artrose i øvre ankel.
