Diagnose
Ofte kan diagnosen stilles på grunnlag av de typiske symptomene, som hovedsakelig forekommer i pannen, nese og kinn. Generelt, huden på rosacea pasienter er tykkere og storpored, og hudbiopsier (vevsprøver) kan tas for å utelukke sjeldnere sykdommer som sommerfugl lav.
Jeg har rosacea, hva kan jeg gjøre?
På den ene siden bør du fortsette å følge de forebyggende tiltakene som allerede er nevnt. Du kan selv gi et betydelig bidrag til et mildt sykdomsforløp gjennom riktig hudpleie. Når du vasker ansiktshuden din, er det best å bruke lunkent vann, siden raske temperaturendringer irriterer huden.
Vær forsiktig med “forfriskende” ingredienser. Spesielt kosmetikk for menn inneholder ofte mentol eller kamfer! Selv om huden føles frisk: Disse stoffene irriterer huden og bør unngås.
Bruk pH hudnøytrale såper. Dette betyr at såpen har samme (litt sure) pH-verdi som huden din. Dette betyr at den naturlige syrekappen i huden ikke nøytraliseres.
I tillegg til kjemiske irritasjoner, bør du også beskytte huden din mot fysiske irritasjoner. Dette betyr at du tørker ansiktet forsiktig. Peelings skader også huden inn rosacea.
Selv om det kan virke fornuftig å bruke peeling til grov hud, gjør det mer skade enn godt! Hvis du bruker et hudpleieprodukt etter vask, bør du heller bruke vannbaserte produkter. Fettsalver har en tendens til å lukke porene i huden, noe som er ganske ugunstig i rosacea. Hvis du er i tvil, bør du kontakte apoteket eller hudlegen for å finne ut hva som er best brukt for deg tilstand og hudtype.
Også her bør du unngå produkter som inneholder fargestoffer og dufter. Avhengig av alvorlighetsgraden av rosacea, er det anbefalt visse kremer og salver. På hvert trinn anbefales individuell konsultasjon med en hudlege.
I prinsippet skal bare mild, pH-nøytral hudpleie og hudrensende produkter brukes. Huden skal vaskes med lunkent vann og tørkes med et mykt håndkle før du påfører en hudpleiekrem. Hudpleiekremer bør alltid inneholde en høy solbeskyttelsesfaktor eller solkrem bør kombineres for opphold i sollys.
Fette produkter og produkter med essensielle oljer bør unngås. Menn bør unngå unødvendig hudirritasjon før de bruker kremer og salver. Dette betyr at våt barbering bør unngås hvis mulig.
I de første stadiene av rosacea er det ofte tilstrekkelig med en målrettet, individuell påføring av kremer og salver. Narkotika er ofte ikke nødvendig i den innledende og første fasen. Målet med behandlingen er å forebygge og lindre hudrødhet.
Hudlegen kan finne ut de aktuelle produktene hos de berørte personene. I den innledende fasen, den såkalte rosacea diathesis, er spesiell intensivbehandling ofte tilstrekkelig. I trinn 1 er reseptbelagte antiinflammatoriske kremer og salver indikert.
Kremer og salver inneholder vanligvis antibiotika. Deres aktive ingredienser er vanligvis azelainsyre, metronidazol, tetracyklin eller clindamycin. Avhengig av alder og andre faktorer velges passende aktive ingredienser.
For eksempel, tetracyklin må ikke brukes til barn eller under graviditet. I trinn 2 av rosacea anbefales ofte midlertidig bruk av medisiner i tablettform i tillegg til kremer og salver. Som regel heller ikke kortison salver eller kortisonbehandling med tabletter er effektive i rosacea.
Det avanserte stadiet av rosacea er trinn 3 og krever ofte videre behandling. I noen tilfeller kan isotretioninbehandling under tilsyn av lege være effektiv. Ved behandling av rosacea er det spesielt viktig å ikke prøve kremer og salver alene, men heller under veiledning av en hudlege.
Det er også viktig å være tålmodig. Noen ganger tar det noen dager eller flere uker før behandlingen er effektiv. Rosacea kan og bør også behandles med medisiner.
Det er viktig at behandlingen utføres i henhold til sykdomsstadiet. På denne måten unngår man å la sykdommen utvikle seg videre uten å skyte på spurv med kanoner. I stadium I og II av sykdommen er det tilstrekkelig å bare behandle huden.
Legen snakker om ”aktuell behandling”. Virkestoffene metronidazol og azelainsyre er spesielt effektive i lokalbehandling av rosacea. Azelainsyre er et antibakterielt og betennelsesdempende stoff som ligner vitamin A.
Det reduserer knuter og pustler noe bedre enn metronidazol. Azelainsyre er tilgjengelig som gel eller krem og er kun tilgjengelig på resept. Metronidazol er et antibiotikum som virker mot oksygen-unngåelse bakterie (anaerober).
Effekten av metronidazol er også bevist uten tvil i flere studier. Metronidazol har også en betennelsesdempende effekt. Forskning undersøker for tiden om såkalte retinoider er effektive.
Retinoider er faktisk akne medisiner, men de ser også ut til å hjelpe rosacea. Imidlertid har alle disse aktuelle midlene ingen effekt på rødhet i huden. Bare klumper og blemmer forbedres.
Det er for tiden ikke noe medisin godkjent i Tyskland for å behandle rødhet. I stadium III av sykdommen, men også i tilfeller av plutselige alvorlige forløp (rosacea fulminans) og hvis øynene er berørt, antibiotika i tablettform (systemisk) brukes. Disse inkluderer spesielt tetracykliner.
Imidlertid anbefales forsiktighet hos gravide, ammende mødre og små barn! Tetrasykliner er innlemmet i dyrking bein og tenner og flekker dem gule. Ved alvorlig betennelse er det mulig å bruke kortison på kort varsel.
Normalt kortison er forbudt i rosacea, men i alvorlige tilfeller kan det lykkes å avbryte den opprinnelige betennelsesreaksjonen. Nylig ringte en ny type medisiner takrolimus har blitt brukt i økende grad.Takrolimus er faktisk et immunsuppressivt middel, dvs. et medikament som reduserer menneskers forsvarsreaksjoner. Brukes som en salve eller krem og hjelper til med å redusere betennelsesreaksjonen i huden.
Spesielt hos menn forårsaker rosacea en nesepære (rhinophyma). Selv om dette ikke er farlig, er det veldig lite attraktivt. Det kan reduseres av Isotretinoin, et medikament utviklet for akne og andre hudsykdommer.
Imidlertid er den mest effektive metoden ablasjon. Avhengig av din erfaring, vil hudlege gi deg råd om forskjellige prosedyrer: For det første kan vekstene enkelt fjernes kirurgisk med en skalpell. I tillegg er det muligheten for å bruke forskjellige typer laser for å fjerne overflødig vev uten blad. Videre kan vevet også fryses.
Alle artiklene i denne serien: