Forebygging etter eksponering er tilførsel av medisiner for å forhindre sykdom hos personer som ikke er beskyttet mot en bestemt sykdom ved vaksinering, men som har blitt utsatt for den.
Indikasjoner (bruksområder)
- Personer i nærkontakt med en syk person med invasiv meningokokkinfeksjon (alle serogrupper), dvs.
- Alle husstandskontaktmedlemmer,
- Personer i kontakt med pasientens orofaryngeale sekresjoner,
- Kontaktpersoner på barnas fasiliteter med barn under 6 år (hvis god gruppeseparasjon er bare den berørte gruppen),
- Personer med nærkontakter i fellesanlegg med husholdningslignende karakter (internatskoler, sovesaler samt brakker).
Gjennomføring
- Hos personer som var i nærkontakt med syke personer de syv dagene før sykdomsutbruddet:
- Kjemoprofylakse (bør gis så snart som mulig etter diagnose hos indekspasienten, men er nyttig opptil 10 dager etter siste eksponering):
- Rifampicin
- Nyfødte: 2 x 5 mg / kg kroppsvekt poin 2 ED po i 2 dager.
- Spedbarn, barn og ungdom opp til 60 kg: 2 x 10 mg / kg kroppsvekt (maks. ED 600 mg) po i 2 dager.
- Ungdom og voksne over 60 kg: 2 x 600 mg po i 2 dager.
Utryddelsesrate: 72-90% eller
- Ciprofloksacin
- 18 år og eldre: 1 x 500 mg po
Utryddelsesrate: 90-95% ggf.
- Ceftriakson
- Fra 2 til 12 år: 1 x 125 mg im
- Fra 12 år: 1 x 250 mg im i en ED-utryddelsesrate: 97%.
- Rifampicin
- Hos gravide kvinner administrasjon of rifampicin og gyrasehemmere er kontraindisert! Disse mottas for profylakse om nødvendig ceftriaxone (1 x 250 mg im).
- Kjemoprofylakse (bør gis så snart som mulig etter diagnose hos indekspasienten, men er nyttig opptil 10 dager etter siste eksponering):
- Indekspasienten med invasiv meningokokkinfeksjon skal også få rifampicin etter ferdigstillelse av terapi med mindre de behandles intravenøst med en 3. generasjons cefalosporin. Vaksinasjon etter eksponering:
- For serogruppe C: Vaksinasjon med en konjugatvaksine; starter ved 2 måneders alder som angitt i den tekniske informasjonen.
- For serogruppe A, W, Y: vaksinasjon med 4-valent konjugatvaksine (ACWY); hvis godkjent for aldersgruppen.
- For serogruppe B: vaksinasjon med meningokokk B-vaksine i henhold til indikasjonene på profesjonell informasjon, hvis godkjent for aldersgruppe.
