Mesogastrium: Struktur, funksjon og sykdommer

Den såkalte mesogastria refererer til de to mesenteriene i mage, hvis utvikling og dannelse finner sted i løpet av den embryonale perioden. Mesogastrium representerer områdene i det menneskelige underliv, organer så vel som bukveggen. Disse er plassert mellom navlen og krysset mellom begge spinae iliacae anteriores superiores.

Hva er en mesogastrium?

Dorsal mesogastrium refererer til den bakre delen av begge mesogastria. I dette området, utviklingen av milt oppstår som et resultat av mesenkymal spredning. Utvikling skjer til scenen i omentum majus og ligamentum gastrolienales så vel som ligamentum gastrocolicum. Videre følger ligamentum gastrophrenicum, ligamentum phrenicolienale og ligamentum phrenicocolicum. Ventral mesogastrium refererer til mesogastrium som er tilstede i den fremre regionen. På dette tidspunktet oppstår det ventrale og dorsale mesohepaticum fordi cellene i leverens anage vokse inn i mesogastrium. Fra det såkalte ventrale mesohepaticum vokser ligamentum falciforme hepatis i anlage. Mesohepaticum dorsale gir opphav til omentum minus og dets to deler. Disse betegner ligamentum hepatogastricum og ligamentum hepatoduodenale.

Anatomi og struktur

Mennesket mage er koblet til ryggveggen av mesogastrium. Dette er koblet til tverrsnittet ved hjelp av et duplikat av den såkalte bukhinnen. Den ventrale forbindelsen er representert av mesogastrium ventrale. Som den leveren utvikler seg i løpet av den embryonale perioden, utvikles et ventralt fremspring av tarmrørene i septum transversum her. Forbindelsesformen, kalt ventral mesogastrium, utvikler seg til det som kalles ligamentum hepatogastricum eller omentum minus. Bukhulen refererer til celomisk kløft på nivået av tarmen. Dette har en kranial venstre og høyre forlengelse ved leveren og til slutt ender i et visceralt belegg av dette organet. Ventralt er det fortsatt en duplisering av bukhinnen kalt ligamentum falciforme. De mage er forskjøvet mot venstre og forårsaker en 90-graders rotasjon. Imidlertid representerer dette bare resultatet av større vekst av den senere fremre veggen fra magen samt fundus fra aktiv rotasjon. Dette skaper en liten bro i bindevev av magen og mageveggen i den bakre regionen åpner seg i en stor fold, den såkalte mesogastrium dorsale. Dette er også der bukspyttkjertelen så vel som milt blir dannet senere i prosessen. Dette skyldes de forskjellige vekstratene, som i stor grad bestemmer posisjonen og formen til magen og dens forskjellige seksjoner. Derfor er den såkalte tolvfingertarmen med anlagen for bukspyttkjertelen er allerede tilstede på et tidlig stadium på den bakre bukveggen. Dermed blir lokasjonen ikke lenger vist på intraperitoneal måte, men vises sekundært retroperitonealt. Dermed dannes forbindelsen til vaskulær-bukspyttkjertelen. Dermed utviklingen av diafragma er ansvarlig for den kaudale forskyvningen av den fremre tarmen og ender i den endelige fiksering av den såkalte spiserørspassasjen og dannelsen av den nevnte vaskulære-bukspyttkjertelen. Dermed er pylorus og kardia fiksert, og veksten av magen består til slutt bare av venstre horisontal forskyvning av organene og den nevnte 90-graders rotasjon av den samme.

Funksjon og oppgaver

De såkalte mesenteriene forårsaker fiksering av tarmrøret til den bakre veggen i menneskets underliv. Dette er hvor nerver og blod fartøy av de enkelte organene er lokalisert. Det faktum at enkelte områder av disse mesenteriene delvis kobler seg til bukveggen, utgjør det sekundære retroperitoneale løpet av nerver og fartøy. På nivået av magen, så vel som i regionen tynntarm og leveranlage dannes en fast ventral forbindelse. Dette representerer den såkalte mesogastrium ventrale. I videre utvikling vil A.hepatica, V.portae så vel som Ductus choledochus kjøre her. Den såkalte dorsale mesoen representerer her fiksering av organene som når dorsal bukvegg. I området av tynntarmer mesenteriske forhold vanskeligere på grunn av tarmens rotasjon, fordi denne rotasjonen av mesenteriet i hele området av tynntarmen betyr at det bare er ett sted over de såkalte pars underlegne av tolvfingertarmen. Videre er det under fosterutvikling en forskyvning av mesenteriet fra stigende og synkende kolon til den bakre bukveggen. Der utvikler seg deretter et sekundært retroperitoneal kryss som gir opphav til radix mesenterii, som krysser hele den bakre bukveggen fra blindtarmen til flexura duodeno jejunalis. Dette ligner den delen av mesenteriet til den stigende kolon smeltet sammen med den bakre bukveggen. Dette krysset oppstår ikke på nivået av den såkalte sigmoid. Dette området forblir i intraperitoneal forbindelse med mesosigmoideum. De rektum ligger caudal eller dorsal til peritonealområdet. Dette blir da referert til som retroperitoneal vedlegg.

Sykdommer

Til slutt er mesenteriet assosiert med den såkalte volvulus. Dette refererer til rotasjonen av et område av fordøyelseskanalen som oppstår rundt den mesenteriske aksen. Denne rotasjonen anses å være årsaken til vanlige klager og sykdommer. Årsaken til dette er den begrensede blod tilførsel til området som er påvirket av rotasjonen, som går langs mesenteriet. Denne begrensningen kan forårsake livstruende tarmblokkeringer samt død av vev i tarmen. Den såkalte akutte volvulus er en kirurgisk nødsituasjon i alle fall. I dette tilfellet bør øyeblikkelig sykehusinnleggelse gjøres. Utvalget av klager og sykdommer strekker seg ofte til misdannelser i anatomien i mesenteriene. Skader av forskjellige typer er også mulig, for eksempel fra eksterne midler som stikk sår eller skuddskader.