metabolisme
Adalat® metaboliseres opptil 90% etter absorpsjon. Den når deretter leveren der en stor andel allerede er metabolisert og ikke lenger er tilgjengelig for den faktiske effekten. Andelen som fremdeles kan være effektiv i kroppen er rundt 45-65%.
Interaksjon med andre medisiner
Medisiner som også senker seg blod trykk skal bare kombineres med Adalat® på en kontrollert måte, som blod Den trykkreduserende effekten av begge stoffene forbedrer hverandre gjensidig (dette er til og med ønskelig i tilfelle høyt blodtrykk det er vanskelig å justere). Kombinasjonen med visse stoffer som brukes til anestesi bør også utføres med forsiktighet, da dette også vil føre til en intensivert (i dette tilfellet utilsiktet) reduksjon i blod press. Nifedipin har også en effekt på metabolismen av andre legemidler.
Når Adalat® og kinidin administreres samtidig, det bør bemerkes at kinidinnivået først faller når Adalat® kombineres med kinidin, men deretter stiger ukontrollert når medisinen avbrytes. Adalat® forstyrrer også metabolismen av digoksin og teofillin, siden alle stoffer er delt av det samme enzymet i leveren. Som et resultat øker Adalat® medikamentnivået til de ovennevnte stoffene, noe som fører til en utilsiktet økt effekt (digoksin brukes i hjerte sviktbehandling, teofillin i astmabehandling). Kombinasjonen med de såkalte NSAIDene (ASAIDs, ibuprofen, paracetamol), som brukes til å bekjempe smerte, redusere feber og hemmer betennelse, betyr at Adalat® hindres i sin effekt, og ikke kan ha så sterk en antihypertensiv effekt som den burde. Årsaken er at NSAIDs holder på vann og natrium i karsystemet, noe som resulterer i en økning i blodtrykk.
Kontraindikasjoner
Adalat® bør ikke brukes hvis pasienten også lider av hjerteinsuffisiens eller er ustabil angina pectoris er kjent. Videre skal det ikke brukes hos pasienter med alvorlig patologisk hjerte endringer, f.eks kardiomyopati eller stivhet av hjerte ventil (aortaklaff stenose). Årsaken er at Adalat® ikke bare senker blodtrykk, men forårsaker også blodtrykksfall.
Med en slik dråpe kan ikke de skadede hjertemuskelcellene få tilstrekkelig blod, noe som forverrer hjertesykdommen ytterligere. Hvis det er kjent at pasienten har senket seg blodtrykkAdalat® eller sammenlignbare produkter bør heller ikke gis, da dette vil senke det allerede lave blodtrykket ytterligere. Adalat® og noen andre medikamenter i denne gruppen av stoffer kan tas i 1. trimester av graviditet, men er mer sannsynlig å være andrevalgsmedisiner.
Spesielle funksjoner
På grunn av den økte vasodilatasjonen forårsaket av Adalat® (nifedipin), kan væske lekke inn i vevet. Dette resulterer i ødem, som hovedsakelig er avsatt på bena. I dette tilfellet skal bena være løftet og eventuelt også innpakket. I dette tilfellet bør dosen av medisinen også reduseres. Det bør også vurderes om du skal avslutte Adalat fullstendig og bruke et alternativt preparat.
