Terapi av blodplatesykdommer Blodplater

Terapi av blodplatesykdommer

En trombocyttmangel på mindre enn 50,000 blodplater per mikroliter av blod er farlig i de fleste tilfeller og bør behandles. Avhengig av årsaken til mangelen, er en rekke behandlingsmetoder tilgjengelige. I tilfeller av rent blodplatetap etter kraftig blødning, for eksempel etter en trafikkulykke, er blodplatekonsentrater egnet.

Disse blir gitt til pasienten intravenøst, dvs. ved hjelp av en nål i en blodåre. Blodplatekonsentrater fås fra givere i blod banker eller blodgivningsanlegg. I noen tilfeller er det nødvendig å finne flere givere for en pasient, på den ene siden er mengden donasjoner og intervallene mellom donasjonene begrenset, på den andre siden noen pasienter (for det meste leukemi pasienter) trenger store mengder blodplater.

Målverdien er 150,000 XNUMX blodplater per mikroliter oppover. For operasjoner er det nødvendig å øke blodplateantallet til over 50,000 og muligens enda høyere, da det blir ekstremt vanskelig for kirurgen å stoppe blødning under operasjonen - tross alt blod koagulerer ikke uten blodplater. På den annen side kan koagulering i mange tilfeller også være forstyrrende: For eksempel hvis pasienten har økt risiko for blodet fartøy lukking.

Det må huskes at kroppen reagerer på noe i en blodåre at det føles ikke hører hjemme der med en blodplatereaksjon. Dette betyr blant annet: en kunstig hjerte ventil, arteriosklerose, en metallinnsats som en stent, eventuell avsetning av fett, skader på fartøyets indre vegg osv. Her er det fare for a blodpropp dannelse, og dens løsrivelse og migrasjon til mindre fartøy, slik som hjerne, lunger eller hjerte, som ville føre til infarkter.

For å forhindre denne koaguleringen, er det den veldig kjente gruppen av blodplater. Dette betyr på engelsk at disse stoffene forhindrer aggregering av blodplater. Den mest kjente representanten er sannsynligvis acetylsalisylsyre, kort sagt ASS, det mest kjente handelsnavnet “Aspirin".

Dette stoffet er i stand til å holde blodvæsken og forhindre at den festes til antatte fremmedlegemer i fartøyet. Det brukes hos pasienter med høyt blodtrykk, arteriosklerose og en generell risiko for trombose på grunn av langvarig liggende (på sykehus) eller sittende (på fly, på bussturer). Andre kjente medikamenter med lignende effekter, men forskjellige utgangspunkt er klopidogrel eller abciximab.

Forebygging

For de fleste er blodplateantallet innenfor det normale området og krever ikke behandling. En kunstig korreksjon av antall blodplater kan være nødvendig hos risikopasienter som langvarige røykere, overvektige pasienter eller de med høyt kolesterol nivåer. I de fleste tilfeller er en antiblodplateaggregeringsinhibitor slik som ASA gitt profylaktisk i individuelt avhengige doser.

Dette holder blodvæsken, forhindrer dannelsen av en blodpropp og risikoen for trombose. Et velkjent tiltak som ikke er legemiddel, er bruken av trombose strømper, som komprimerer beina. Dette øker presset på fartøy, akselererer blodstrømmen og forhindrer blodstagnasjon. For å forhindre at dette skjer i utgangspunktet, en sunn kosthold, tilstrekkelig fysisk aktivitet i 2-3 timer per uke og avholdelse fra risikofaktorer som sigaretter og alkohol er viktig.