Definisjon
Skin kreft er en ondartet ny dannelse av huden. Ulike celler kan påvirkes, og avhengig av dette, hud kreft er beskrevet mer detaljert. Uttrykket “hud kreft”Refererer hyppigst til ondartet melanom (svart hudkreft), men basalcellekreft eller spinaliom kan også være ment.
Epidemiologi / frekvensfordeling
De vanligste typene hudkreft er basalcellekarsinom og spinaliom, som utgjør over 90% av tilfellene. I 10% av alle tilfeller av hudkreft er det ondartet melanom. Når det gjelder alderstoppene, spinaliom rammer hovedsakelig 60- til 80-åringer; basalcellekarsinom rammer også hovedsakelig eldre pasienter.
I tilfelle ondartet melanomderimot er aldersgruppen bredere spredt, med toppalderen mellom 30 og 70 år. Forekomsten (forekomst) av hudkreftform “basaliom”I Europa er 20 til 50 per 100,000 25, det for spinalioma 30 til 12.3. Forekomsten av ondartet melanom i Tyskland er 100,000 per 8 XNUMX, med en økning på XNUMX% per år.
I Australia er forekomsten av hudkreft mye høyere. For basalcellekarsinom er forekomsten 250 per 100,000 60 og for ondartet melanom 0.1. I Svart-Afrika er imidlertid forekomsten av ondartet melanom veldig lav, 100,000 per XNUMX XNUMX.
Hudkreft diagnostiseres på grunnlag av det kliniske bildet, dvs. utseendet på hudendringen. Dette støttes av reflektert lysmikroskopi, en metode for forstørret avbildning av den mistenkte endringen av hudkreft. Diagnosen "hudkreft" kan imidlertid bare bekreftes ved en mikroskopisk undersøkelse (histologi).
ABCD-regelen brukes også til å evaluere det kliniske bildet av et ondartet melanom. Mer under symptomer på hudkreft. I denne regelen står bokstavene for et kriterium som indikerer ondartet hudforandring og dermed hudkreft.
Viktig for diagnosen "malignt melanom" er også en klassifisering (iscenesettelse) og en immunhistokjemisk undersøkelse av det berørte vevet med visse antistoffer (mot melan-A, MART-1). Kriteriene for iscenesettelse er svulsttykkelse, tilstedeværelse av mulig metastaser i omgivelsene lymfe noder, tilstedeværelsen av fjerne metastaser og visse markører i blod (MIA-protein = melanomhemmende aktivitetsprotein, LDH = laktat dehydrogenase). Hudkreft screening brukes til tidlig påvisning av hudkreft, slik at terapi kan iverksettes på et tidlig stadium i tilfelle sykdom.
Dette resulterer i en bedre prognose for den syke pasienten. I de tidlige stadiene er hudkreft vanligvis helbredelig. I Tyskland, screening av hudkreft for forsikrede personer i alderen 35 år og oppover tilbakebetales av Helse forsikringsselskap annethvert år.
Fremgangsmåte: Hudkreft screening dekkes av leger som har oppnådd en tilleggskvalifikasjon innen dette feltet. Dette er ofte familieleger eller hudleger (dermatologer). Ved avtalen registrerer legen først pasientens tidligere sykdommer og generelle tilstand Helse.
Deretter inspiseres hele kroppsoverflaten. Det gjøres et målrettet søk etter hudavvik som kan svare til et ondartet melanom (svart hudkreft), en basalcellekreft eller spinocellulært karsinom (hvit hudkreft). Legen bruker en lampe med sterkt lys for å belyse kroppsdelene for å lage hudforandringer synlig.
Siden hudkreft ikke bare kan utvikle seg på deler av kroppen som utsettes for hyppig sollys, kan slimhinnene i munn og mellomrommene mellom tærne blir også inspisert, akkurat som hodebunnen blir undersøkt. For dette formålet er hår skilles suksessivt slik at hele hodebunnen kan sees. På dagen for legebesøket bør derfor forseggjorte frisyrer unngås.
Armhulen og kjønnsområdet blir også undersøkt for iøynefallende hudområder, da hudkreft også kan utvikle seg i disse områdene. Finger- og tåneglene blir også undersøkt, og det er derfor du bør fjerne neglelakk på forhånd. Sminke, øreringer og piercinger bør ikke brukes på undersøkelsesdagen for ikke å dekke til huden.
I tillegg til det fysisk undersøkelse, inkluderer screening av hudkreft opplæring om hudkreft generelt og risikofaktorer. Legen vil forklare hvordan man skal håndtere eksponering for sollys og gi tips om hvordan man best kan beskytte seg mot hudkreft. Avvik ble oppdaget: Hvis det ble oppdaget iøynefallende hudområder under hudkreftundersøkelse, kan behandlende lege ta en prøve av vevet, som deretter sendes inn. Vevsprøven blir deretter klargjort og kuttet slik at den kan vurderes under mikroskopet.
En patolog kan da bestemme om det virkelig er hudkreft, eller om vevet virker lite synlig. Dette er grunnlaget for videre terapi. Regelmessig egenundersøkelse er veldig viktig for tidlig påvisning av hudkreft.
Alle bør regelmessig undersøke kroppen sin for mistenkelig hudforandringer. Bruk et godt opplyst rom eller dagslys til dette formålet, da dette er den eneste måten å få et optimalt syn på hudforandringer. Ikke glem å se etter abnormiteter mellom tærne og under føttene.
For en inspeksjon av ryggen og kroppsdelene som er vanskelig å se, ber du en person nær deg sjekke. Nesten alle har føflekker på kroppen. I prinsippet er disse ufarlige.
Ofte eksisterer de fra fødselen, men de kan også utvikle seg i løpet av livet. Likevel bør alle føflekker undersøkes av en lege, spesielt fra fylte 35 år, som en del av en hudkreftundersøkelse. Du kan også ta vare på føflekkene dine og sjekke om de endrer seg over tid.
Det regnes som iøynefallende hvis fødselsmerke plutselig øker i størrelse, endrer form og / eller farge, plutselig klør eller blør. I dette tilfellet vil en medisinsk avklaring være nyttig. Som en retningslinje for selvundersøkelse av fødselsmerker, er det den såkalte ABCDE-regelen, som kan brukes som en retning.
Hvis en av følgende egenskaper forekommer i din fødselsmerke, anbefales en medisinsk avklaring: Hvis du er usikker, bør du generelt velge en medisinsk undersøkelse av det tilsvarende hudområdet. Ved å ha din egen hudundersøkelse, samt den to-årige hudkreftundersøkelsen fra du er 35 år, er du optimalt forberedt på tidlig oppdagelse av mulig hudkreft.
- A (= Asymmetri): Dette er sant, hvis fødselsmerke er uregelmessig formet, dvs. at den ikke har en jevn, rund / oval / langstrakt form, men ser ganske hakket og uformet ut.
Dette kriteriet anses også å være oppfylt hvis et eksisterende fødselsmerke begynner å endre form.
- B (= begrensning): Det betraktes som iøynefallende hvis fødselsmerket ikke har skarp kant, men er uskarpt eller tagget og smeltet sammen med den omkringliggende huden. Derved dannes ofte mange mindre løpere som stråler ut i den sunne huden. En skarp kontur er ikke lenger å skille mellom.
- C (= Color): "Color" betyr "farge" oversatt fra engelsk.
Et fødselsmerke er iøynefallende hvis det består av forskjellige farger, dvs. hvis det ikke er ensfarget. Spesielt hvis fødselsmerket inneholder rosa, grå eller svarte flekker eller crusty belegg, bør det undersøkes av en hudlege. Det kan være en ondartet hudkreft bak den.
- D (= diameter): Generelt sett bør alle føflekker som overstiger en diameter på 5 mm på det bredeste punktet, undersøkes av en hudlege.
Det samme gjelder føflekker som har form av en halvkule.
- E (= evolusjon): evolusjon betyr i dette tilfellet like mye som videre utvikling. Hvis fødselsmerket plutselig har endret seg de siste tre månedene i form / farge / tekstur, bør du oppsøke hudlege.
Begrepet hudkreft dekker ulike ondartede sykdommer i huden. Den innledende fasen kan variere betydelig avhengig av den spesifikke sykdommen og typen degenerert celle.
Det er viktig å følge nøye med på din egen hud fordi hudkreft, hvis den oppdages i de tidlige stadiene, har en veldig god prognose. Dermed kan en nøye undersøkelse av huden med kunnskap om egenskapene til tidlig stadium av hudkreft være av stor betydning i kampen mot hudkreft. Alle former for hudkreft har til felles at de påvirker et større område av huden etter hvert som sykdommen utvikler seg.
Raskt voksende føflekker og leveren Spesielt flekker bør overvåkes nøye. I de tidlige stadiene er hudkreft vanligvis liten og relativt lite påtrengende. Iøynefallende funksjoner kan bare oppdages med et forstørrelsesglass om nødvendig.
Det må skilles mellom svart og hvit hudkreftDet er flere faktorer som bør tas i betraktning og som kan hjelpe i de tidlige stadiene av hudkreft. Et pigmentert hudområde er alltid iøynefallende hvis det er asymmetrisk, uskarpt og veldig stort (diameter over 5 mm), har annen farge og har endret seg de siste tre månedene. Selv om et pigmentert hudområde begynner å klø, bør huden undersøkes nøye.
Den såkalte hvit hudkreft utvikler seg vanligvis i høy alder og på steder som er utsatt for UV-lys (for eksempel i ansiktet eller hendene). I de tidlige stadiene finnes herding av huden ofte i det tilsvarende området. Herdingen kalles aktinisk keratose.
En grå, rødlig eller brunaktig knute er også typisk for de tidlige stadiene av disse hudkreftene. Generelt kan symptomer i de tidlige stadiene av hudkreft bare oppfattes veldig diskret. Likevel, hvis de små endringene i huden tolkes riktig, kan hudkreft oppdages og den berørte personen bli kurert. Et vanlig besøk hos en hudlege inkludert screening av hudkreft anbefales derfor generelt.
Alle artiklene i denne serien:
