Tidligere terapeutisk prøve med lokal påføring av en vasokonstriktor (middel for vasokonstriksjon) og en lokalbedøvelse (agent for lokal anestesi).
Ytterligere prosedyre som følger:
- Lett synlig blødning fra den fremre regionen av nese kan behandles med sølv nitrat eller elektrokoagulering (kauterisering) .Merk: Hos barn bør kjemisk kauterisering foretrekkes fremfor elektrisk kauterisering hvis blødningen er vedvarende, da den ikke er smertefull og derfor ikke krever generell anestesi.
- Mislykket kauterisering: pleie av epistaxis ved hjelp av en tamponade (om nødvendig, tamponade av begge nesehulen, da dette gir en høyere okklusjon trykk (lukketrykk) sammenlignet med en ensidig tamponade) Tiden for å fjerne tamponaden varierer fra 12-24 timer til 3-5 dager.
- Kirurgisk prosedyre etter fornyet relevant blødning etter fjerning av tamponaden.
Operativ terapi
2. ordre for blødning fra bakre underordnet nesehulen.
- Klipping (vaskulær ligering ved hjelp av et klips) eller koagulasjon (f.eks. Elektrokoagulering) av sphenopalatin (sphenoid palatin) arterien [valgfri metode].
- Klipping av maxillary arterien (maxillary artery) - for vanskelig å stoppe neseblod.
2. ordre for blødning fra den bakre overordnede nesehulen.
- Klipping eller koagulering av arteriae ethmoidales (ethmoidal arteries).
