En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:
- Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; Dessuten:
- Inspeksjon (visning).
- Skin (normal: intakt; skrubbsår /sår, rødhet, hematom (blåmerker), arr) og slimhinner.
- Gang (flytende, haltende).
- Kropps- eller leddstilling (oppreist, bøyd, mild holdning).
- Malposisjoner (misdannelser, kontrakturer, forkortelser).
- Muskelatrofi (sidesammenligning !, om nødvendig måling av omkrets).
- Felles (skrubbsår /sår, hevelse (svulst), rødhet (rubor), hypertermi (kalor); skadesbevis som hematom formasjon, leddgikt klumpighet, bein aksevurdering) [fenomen "dansende patella"? Undersøkelsesprosedyre: pasienten ligger på en sofa; den suprapatellar fordypningen (bursa i området kneledd) glattes ut, hvoretter den dansende patellaen (kneskål) kan oppdages når knehetten trykkes inn. Undersøkeren føler svømming av patella i effusjonsvæsken (= positiv avstemming)].
- Palpasjon (palpasjon) av fremtredende beinpunkter, sener, leddbånd; muskulatur; [ledd (felles effusjon); hevelse i bløtvev; ømhet (lokalisering!)]
- Måling av leddets mobilitet og leddets bevegelsesområde (i henhold til nøytral nullmetoden: bevegelsesområdet er gitt som maksimal avbøyning av leddet fra nøytral stilling i vinkelgrader, der nøytral posisjon er angitt som 0 °. Startposisjonen er "nøytral posisjon": personen står oppreist med armene hengende ned og avslappet, den thumbs peker fremover og føttene parallelle. De tilstøtende vinklene er definert som nullposisjon. Standard er at verdien bort fra kroppen blir gitt først). Sammenlignende målinger med den kontralaterale leddet (side-til-side-sammenligning) kan avdekke selv små laterale forskjeller.
- Undersøkelse av kneledd (sammenligning fra side til side) - inkludert blod flyt, motorfunksjon, følsomhet; menisk tester, skuffetester; spesielt undersøkelse av patella (kneskål) - dette brukes til å diagnostisere kneledd effusjoner. I større effusjoner avslører palpasjon en ”dansende patella” som fjærer elastisk tilbake etter frontaltrykk! Videre undersøkelse av fellesrommet (indikasjon på f.eks menisk skader) og palpasjon (palpasjon) av peripatellar vev (vev rundt kneskål), som også tjener til å diagnostisere kneleddutstrømninger.
- Inspeksjon (visning).
- Helsesjekk
Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn.
