Ord
Epistaxis i søvn
Introduksjon
neseblod er et utbredt fenomen som vanligvis oppstår plutselig og helt uventet. Spesielt hos barn og unge voksne, sterke neseblod kan oppstå selv når de hviler fysisk, for eksempel mens de sover. Årsakene til forekomsten av neseblod under søvn er stort sett ukjent.
I de fleste tilfeller er det imidlertid et stressende men likevel ufarlig fenomen. Generelt kan det antas at det bare er mennesker som har en tendens til å få neseblod raskt og ofte. Hos disse menneskene, den minste fartøy innenfor neseslimhinne ser ut til å reagere mer følsomt på stimuli.
I tillegg kan blødning forekomme i området til paranasal sinus slimhinne. Selv en liten økning i trykk i området nese, for eksempel når du nyser eller blåser nesen, kan det føre til neseblod hos de berørte personene. Andre mennesker, derimot, utvikler ikke blødninger i området av nese, selv under tung fysisk belastning eller til og med etter voldsomme påvirkninger.
Selv om neseblod, selv om de oppstår under søvn, i de fleste tilfeller er helt ufarlig, er en spesialist (øre, nese og halsspesialist) bør kontaktes umiddelbart. Endringer som krever behandling, for eksempel anatomiske misdannelser i nasal septum (neseseptum), høyt blodtrykk (hypertensjon) eller lidelser i blodkoagulasjon bør strengt tatt utelukkes hvis det er hyppig neseblod. I tillegg må pasientene observere fargen på blod strømmer ut av nesen.
En neseblod er vanligvis en såkalt venøs blødning. I disse tilfellene ligger kilden til blødning i området til en liten blodåre av nese- eller paranasal sinus slimhinne. Blødningen virker da ganske mørkerød.
I en arteriell lesjon, derimot, ser blødningen lysrød ut. I tillegg kan strømningsegenskapene til neseblodet gi informasjon om blødningen er venøs eller arteriell. Hvis den venøse fartøy er svekket, den blod siver sakte fra nesen.
Arterielle lesjoner er derimot preget av en rask, sprutende strøm av blod. Mens venøs neseblod vanligvis er ufarlig selv i søvn, må arteriell blødning alltid avklares av en spesialist. Det kan være en rekke årsaker til utvikling av neseblod under søvn.
Generelt skilles det mellom såkalte lokale og globale årsaker. Mens ulike sykdommer i Indre organer som fører til neseblod under søvn krever akutt medisinsk behandling, de fleste lokale årsaker er vanligvis helt ufarlige. Spesielt i de kalde årstidene kan alvorlige neseblod oppstå oftere om dagen eller under søvn.
Infeksjoner i øvre del luftveier ofte føre til hevelse i neseslimhinne. Disse hevelsene fører til at slimhinnene blir stadig mer irritert. Neseblod under søvn kan være resultatet.
Det er også observert at allergikere også lider oftere av neseblod under søvnen. I disse tilfellene ligger også årsakene til blødningen i området av hovne neseslimhinner. Dekongestant nesespray, som ofte brukes til symptomatisk behandling av influensa-lignende infeksjoner, kan også skade neseslimhinnene og dermed føre til neseblod under søvn.
En av de vanligste årsaker til neseblod under søvn er en uttalt misdannelse av nasal septum (neseseptum). Spesielt utstikkende beinkanter kan skade de følsomme neseslimhinne og forårsake blødning. I tillegg små hull i området av nasal septum (såkalt septumperforasjon) kan provosere neseblod under søvnen.
Slike perforeringer kan observeres spesielt hos personer som lider av kronisk slimhinneskade eller er utsatt for visse kjemikalier. Bruk av medikamenter som kokain kan også forårsake neseblod under søvn på grunn av skade på nesen slimhinne. Nese polypper eller sår i neseslimhinnen blir også ansett for å være hyppige årsaker til uttalt neseblod under søvn.
Foruten disse lokale årsakene, kan indre sykdommer også føre til neseblod. I denne sammenheng forstyrrelser av blodkoagulasjon og høyt blodtrykk spille en avgjørende rolle. Videre kan neseblod under søvn være en mulig bivirkning av forskjellige legemidler.
