Node-teknologi
Etter hver skinnsutur må trådene knyttes. For å oppnå en optimal styrke på knuten, blir det alltid laget tre knop, slik at disse skal være i motsatt retning. I utgangspunktet skal den første knuten fikse såret i ønsket posisjon, mens den andre motroterende knuten skal stabilisere den første knuten.
For å være på den sikre siden lages en tredje knute. En forutsetning for en godt tilpasset knute er knuteens strekkfasthet. Tynne og glatte (monofilament) tråder krever ofte flere knuter for å forhindre at knuten åpnes av seg selv.
En knute skal alltid være nær såret, men ikke for stram for å unngå innsnevring. For hudsuturer oppnås knuten direkte med nål og tråd ved å vikle enden av tråden rundt den. Også her skal loopingen gjøres vekselvis med og mot klokken, totalt tre ganger.
Dypere knop knyttes til indeksen eller midten finger knute. Det spesielle med denne typen knuter er at de bare kan bindes med en hånd. Hvis knutene var bundet med begge hender, som i tilfelle med å binde sko, måtte kirurgen ha begge hender tilgjengelig for dette formålet og holde begge trådene under konstant spenning for å tilpasse sårkantene godt. Enhånds-teknikken gjør det mulig å holde bare den ene tråden under spenning mens den andre tråden er knytt rundt den stramme tråden. Dette gir bedre kontroll over knuten, plassering og spenning.
Syteknikk
Takket være den gode utviklingen av suturmateriale og sutur- og knuteteknikker, kan de fleste skader i dag lukkes godt og nesten ikke etterlate seg arr. God sårpleie og rengjøring før du lukker sårkantene er viktig. I tillegg bør suturmateriale og suturteknikk velges nøye for å unngå komplikasjoner så langt som mulig.
Takket være det store utvalget av forskjellige suturer, nåler og suturteknikker, finner du optimal behandling for nesten hvert sår. I tillegg er det også mulig i dag ikke bare å sy sår, men å lukke dem ved hjelp av klemmer, lim eller limstrimler. Imidlertid har det vist seg at arrheling er veldig individuell, og arrproliferasjon kan knapt unngås.
I dag er det imidlertid mulig å gjøre dem kosmetisk vakre ved hjelp av plastisk kirurgi. Infeksjoner, økt motstandskraft og mekanisk stress bør uansett unngås, og infeksjoner bør behandles så tidlig som mulig for å unngå komplikasjoner. I prinsippet er hvert arr fremdeles aktivt omtrent 1 år etter skaden. Først etter det siste året er det siste arr tilstand synlig, og først da skal arret, om nødvendig, pyntes med plastisk kirurgi.
