Det er for tiden mer enn 50,000 mennesker i Tyskland som må gjennomgå intensiv nyre erstatning terapi (dialyse) å overleve. Derimot, dialyse behandling kan bare delvis overta den komplekse funksjonen til nyrene. I tillegg til den involverte tiden (fire til fem timer tre ganger i uken på en klinikk eller dialyse senter på en dialysemaskin, eller dialysesessioner fire ganger om dagen hjemme for Peritonealdialyse), må pasientene følge en streng kosthold og har også lov til å drikke bare svært begrensede væsker.
Kronisk nyresvikt og diabetes mellitus
Den viktigste årsaken til kronisk nyre feil er diabetes mellitus (diabetes). Det er omtrent fire millioner diabetikere i Tyskland, pluss anslagsvis to millioner mennesker som har diabetes som ennå ikke er diagnostisert. Over tid, permanent høyt blod sukker kan skade nyrene alvorlig. Nyre pasienter og diabetikere lider også uforholdsmessig av høyt blodtrykk (arteriell hypertensjon), som også kan føre til betydelig verdifall nyrefunksjon hvis behandlet dårlig eller ikke i det hele tatt over mange år. En enkel test, som sjekker urinen for protein, indikerer tidlig svekkelse av nyrene av de to sykdommene. Proteinutskillelse i urinen bør derfor kontrolleres regelmessig.
Stille fare: høyt blodtrykk
Høyt blodtrykk spiller også en overordentlig viktig rolle i de fleste andre nyresykdommer også. Mange pasienter er ikke engang klar over deres høyt blodtrykk. Situasjonen er lik med diabetes; også her er sykdommen ofte ukjent. Av denne grunn, den spesielle betydningen av vanlig blod trykkmålinger og, i tilfelle forhøyede verdier, automatisk 24-timers blodtrykk måling for å registrere selv nattlige og tidlige morgenblodtrykkstopper bør påpekes.
I tillegg til ikke-medisinsk målinger som vekttap, vanlig utholdenhet sport, reduksjon av alkohol forbruk og avkall på nikotin, er det spesielt viktig for diabetikere å velge riktig antihypertensivt middel; da kan forekomst av skade på nyrene eller progresjon av dem forhindres. Dermed rettidig påvisning og optimal behandling av diabetes og spesielt arteriell hypertensjon kan unngå store lidelser hos pasienter og høye samfunnskostnader.
