Ondartet fibrøst histiocytom: Diagnostiske tester

Det obligatoriske diagnostisk medisinsk utstyr.

  • Konvensjonell radiografi av den berørte kroppsregionen, i to plan - for å vurdere omfanget av tumorvekst; ondartet (ondartet) fibrøst histiocytom er vanligvis godt avgrenset og kan inneholde forkalkninger
  • Computertomografi (CT; tverrsnittsavbildning (røntgenbilder tatt fra forskjellige retninger med databasebasert evaluering)) - med det formål å bestemme tumorlokalisering, størrelse og omfang (ødeleggelse av bein / ødeleggelse?), Vekstrate (aggressivitet) og å oppdage hoppmetastaser (nærliggende metastaser)
  • Magnetisk resonansavbildning (MR; datamaskinstøttet tverrsnittsavbildning (ved bruk av magnetfelt, dvs. uten røntgenstråler)) - for å bestemme tumorens plassering, størrelse og omfang (bløtvevsinfiltrasjon? Intramedullær spredning i de beinmarg? Involvering av ryggmarg?) og for påvisning av skip metastaser (nærliggende metastaser).
  • Sonografi (ultralydundersøkelse), om nødvendig - for å karakterisere håndgripelige (håndgripelige) masser i retroperitoneum (plass bak bukhinnen på ryggen mot ryggraden) eller magen (bukhulen)

Diagnose av spredning ("iscenesettelse") (metastase?) - hvis mistenkt diagnose av a bein svulst er bekreftet.

  • Computertomografi av thorax (thorax CT) - for å oppdage fjernt metastaser i lungene (90%), leveren (1%).
  • Skeletal scintigrafi (nukleærmedisinsk prosedyre som kan representere funksjonelle endringer i skjelettsystemet, der det er regionalt (lokalt) patologisk (patologisk) økte eller reduserte prosesser for beinomdannelse) - for å oppdage metastaser i andre områder av skjelettet (8%).
  • Hvis nødvendig, positron utslipp tomografi (PET) - for å oppdage fjerne metastaser.

Lodwick klassifisering

Ved hjelp av Lodwick-klassifiseringen er det mulig å vurdere om svulsten er godartet (godartet) eller ondartet (ondartet) på en Røntgen. Videre er det egnet for vurdering av progresjon i tilfelle aggressiv oppførsel av svulsten. En indeks for vekst i bein svulst eller en betennelsesprosess er reaksjonen som er synlig på Røntgen, dvs. benstrukturen er modifisert lokalt, regionalt eller diffust av svulsten. De synlige ødeleggelsesmønstrene er klassifisert i følgende hovedgrupper:

Klasse Vekstrate Benødeleggelse Verdighet Beinsvulster
Karakter I Rent geografisk (begrenset); grensen kan defineres
  • A
Veldig sakte voksende Sklerose (patologisk herding av her: vev) og skarp grense godartet Kondroblastom, enchondroma, fibrøs beindysplasi, ikke-roterende fibroma, osteoid osteom
  • B
Sakte voksende (fortrengning) Benutbredelse> 1 cm og / eller ingen sklerose aktivt godartet Kjempecelletumor
  • C
Gjennomsnittlig vekstrate (lokalt invasiv) Total kompakt penetrasjon (compacta = ytre marginal beinlag). aggressiv godartet kondro-, osteo-, fibrosarkom
Grad II raskt voksende Geografisk, med møll-spist / gjennomsyret (uten respekt for anatomiske grenser) komponent overveiende ondartet Kondrosarkom, fibrosarkom, ondartet fibrøst histiocytom, metastaser, osteosarkom
Grad III veldig raskt voksende rent møllspist eller permeativ ødeleggelse ondartet Ewing sarkom

Klassifiseringen er spesielt egnet for svulster i langben eller lite bein. Det er imidlertid verken sensitivt eller spesifikt, slik at ytterligere diagnostiske tiltak vanligvis er uunnværlige.