Definisjon
Synonymer: Hofteleddet dysplasi, dysplasi hofte A Hip dysplasi beskriver en feil eller ufullstendig dannelse av hofteleddet. I dette tilfellet er acetabulum ikke dypt og bredt nok til å imøtekomme og dekke lårbenet hode tilstrekkelig.
Epidemiologi
Dysplasi i hoften er den vanligste medfødte misdannelsen (misdannelse), den forekommer hos omtrent 3-4% av nyfødte og påvirker hovedsakelig jenter (forholdet mellom jenter og gutter = 6: 1). Det er mer vanlig i positiv familiehistorie, dvs. når andre familiemedlemmer allerede har hatt sykdommen. Det er også mer vanlig ved fødsler fra setepresentasjonen og i kombinasjon med andre anomalier (misdannelser) som klumpfot.
Det forekommer også oftere i sammenheng med nevrologiske sykdommer som spina bifida eller cerebral parese. Hos nyfødte kan en diagnose ikke stilles klinisk (dvs. bare på grunnlag av en fysisk undersøkelse). Den eneste indikasjonen på tilstedeværelsen av Hip dysplasi er det såkalte Ortolani-tegnet, hvor sensoren kan høre en klikkelyd når lår blir spredt.
Etter noen uker dukker det opp flere symptomer, for eksempel en hemming av bortføring, dvs. når barnet ligger på ryggen, kan ikke bena bøyes 90 ° i hofte og kne spredt sideveis til støtte fra undersøker. I noen tilfeller kan asymmetri av rynker (dvs. rynker er synlige på den ene siden, men ikke på den andre siden eller på et annet sted) observeres i området bak og lår. Barlow-tegnet kan også være positivt, i dette tilfellet et hopp ut og inn av lårbenet hode ut av stikkontakten kan kjennes når bena er spredt fra hverandre, og samtidig presses hoften fremover og bakover med tommel og indeks finger.
Hvis det oppstår en hofteluxasjon på grunn av dysplasi, som ofte er tilfelle, a bein forkortelse på den berørte siden kan være merkbar. Mangel på bevegelse og - hvis barnet allerede er i vandrende alder - kan et haltende gangmønster også være en indikasjon på hoftedysplasi. Det såkalte Trendelenburg-skiltet bør nevnes her.
Her helles bekkenet når barnet står på en bein og dermed også når du går. I tilfelle bilateral hofteluxasjon er "vadegangen" iøynefallende. Ofte er hoftedysplasi ledsaget av en feilposisjon av bena i form av intern rotasjon (antetorsjon) og bankknær (coxa valga).
