Introduksjon
Pfeiffer kjertel feber, teknisk kjent som smittsom mononukleose, er en virussykdom overført av Epstein-Barr-virus (EBV). Viruset angriper spesielt lymfevevet, slik at lymfe noder, milt og mandler som inneholder lymfevev er spesielt påvirket. Nesten hver person (ca. 70%) kommer i kontakt med denne sykdommen i løpet av livet.
Sykdommen forekommer hovedsakelig hos barn og ungdom. Siden sykdommen ofte overføres ved kyssing hos ungdommer, kalles den også “kyssesykdom”. Barn er for det meste berørt mellom 4 og 15 år. Hos små barn skjer overføringen ofte gjennom kyss fra foreldrene.
Symptomer på plystring av kjertelfeber hos barn
Hos barn utvikler sykdommen seg vanligvis mildt, slik at den ofte ikke blir anerkjent som Pfeiffer's kjertel feber, siden bare uspesifikke symptomer som tretthet og feber oppstår. Spesielt hos babyer og spedbarn, ligner infeksjonen mer en ufarlig virusinfeksjon og går uten abnormiteter. I noen tilfeller viser de ikke noen symptomer i det hele tatt.
Det mildere løpet av babyer og små barn skyldes at deres immunsystem reagerer ennå ikke så sterkt på viruset som hos eldre barn. Fra barnehage alder på, det karakteristiske utseendet til plystrende kjertel feber kan allerede vises. Dette er imidlertid mer typisk hos ungdommer og fremfor alt hos voksne.
De er ofte hardere rammet, og sykdommen varer også lenger. Imidlertid er en så alvorlig kurs ganske utypisk hos barn. I de fleste tilfeller er det veldig mildt og ofte asymptomatisk.
Det forveksles vanligvis med en ufarlig forkjølelse.
- EBV-infeksjon begynner vanligvis med generelle tegn på forkjølelse, for eksempel hoste, rhinitt og ondt i halsen.
- Dette ledsages vanligvis av høy feber og en hevelse i lymfe noder i hals.
- også tonsillitt og medfølgende alvorlig sår hals og problemer med å svelge kan ofte knyttes til det. Dette er preget av hvite avleiringer på mandlene og små blødninger på ganen.
- Sjelden kommer det ledsaget av en hudutslett.
- Noen pasienter kan også oppleve hevelse i leveren.
- Oftere imidlertid milt blir hovent.
Pasienter bør absolutt ikke drive med idrett i løpet av denne tiden, da det er en risiko for at hovent milt vil sprekke, noe som resulterer i et livstruende brudd på milten.
- I omtrent 10% av tilfellene, hevelse i leveren oppstår, noen ganger forårsaker gulsott.
- I svært sjeldne tilfeller er det sentrale nervesystemet påvirkes også, noe som kan føre til lammelse og betennelse i hjernen og ryggmarg hjernehinnene, og derfor bør sengeleie alltid observeres i den akutte fasen av sykdommen.
I noen tilfeller kan Pfeiffer's kjertelfeber ledsages av utslett. Utslett er ikke et obligatorisk kriterium for en diagnose, men det kan manifestere seg i løpet av infeksjonen i forskjellige deler av huden eller i hele kroppen. Hvis det oppstår utslett, manifesterer det seg vanligvis i de første 2-3 dagene av sykdommen.
Ofte er kofferten på kroppen påvirket, men det kan også være hudforandringer på ekstremiteter, i ansiktet eller til og med i munnhule og slimhinner. Utslettet ligner på hudforandringer av en røde hunder infeksjon. Små, rødlige flekker vises, som forenes og fremstår som en flat rødhet som sprer seg fra ansiktsområdet over hele kroppen.
I motsetning til det typiske utslettet av røde hunder, et utslett i sammenheng med en Pfeiffer's kjertelfeberinfeksjon er mindre uttalt. Vanligvis ser bare isolerte hudutslett og rødhet ut som en hval og ledsages av alvorlig kløe. For å lindre symptomene kan barn bare få feber- og smerte-avlastende medisiner og forsiktighet må tas for å sikre at de drikker nok væske. Utslettet forsvinner av seg selv og uten varig hudskade.
Alle artiklene i denne serien:
