Når trenger phimosis kirurgi?
Fra et medisinsk synspunkt vurderes phimosis-kirurgi dersom behandling med kortisonsalve ikke har vært vellykket. Imidlertid utføres kirurgi kun hvis phimosis krever behandling. Dette er tilfellet i følgende situasjoner:
- Lidelser under vannlating (for eksempel oppblåsing av forhuden, smerte)
- (hyppig) betennelse(r) i forhuden
- Parafimose
Kirurgi kan også være nødvendig for lichen sclerosus og arrdannelse. Akutt betennelse behandles før phimosis-operasjon. Dette gjøres i de aller fleste tilfeller med antibiotika. Fjerning av forhuden vurderes vanligvis ikke hvis det er misdannelser i penis som forhuden kan være nødvendig å korrigere.
Hva er prosedyren for phimosis kirurgi?
Phimosis kirurgi er kirurgisk behandling av en innsnevring av forhuden. Som regel foretas en såkalt omskjæring. Dette betyr at forhuden fjernes – enten helt eller delvis.
Phimosis kirurgi utføres under generell anestesi og anestesi av lokale nerver i penis. Hos voksne er det kanskje ikke nødvendig med generell anestesi.
Det er flere teknikker for phimosis kirurgi:
Fullstendig omskjæring (fullstendig omskjæring).
På baksiden av penis blir forhuden skåret inn og kuttet av ved overgangen mellom glans og skaftet på penis. Kirurgen syr deretter den indre og ytre forhuden.
Sparsom omskjæring (subtotal omskjæring).
Ved denne formen for phimosis-kirurgi fjernes ikke hele forhuden, men en del blir stående intakt.
Dilatasjonsplastisk kirurgi
Ved denne prosedyren utvides forhudsåpningen ved at legen gjør snitt på enkelte steder, som han syr på en spesiell måte. Hos pasienter med lichen sclerosus er denne formen for phimosis kirurgi ikke mulig på grunn av høy risiko for tilbakefall.
I noen tilfeller er forsiktig løsgjøring av forhuden fra den underliggende huden på glans tilstrekkelig. I dette tilfellet er det imidlertid ikke en ekte forhudsinnsnevring. Snarere, i dette tilfellet er forhuden bred nok, men bare ikke tilstrekkelig løsrevet fra glansens hud.
Hvor lang tid tar helingsprosessen etter operasjonen?
Hvis kirurgen har utført en fullstendig omskjæring, tar heling etter phimosis-operasjon for voksne og barn vanligvis to uker. Hvor lang tid voksne eller barn er syke eller sykemeldte etter phimosis-operasjon varierer fra person til person og avhenger av helingsprosessen.
