Betennelse i stortåen

Introduksjon

Mange mennesker er rammet av betennelse i forskjellige deler av føttene. Betennelsen er spesielt ofte lokalisert på stortåen. Det er forskjellige årsaker som kan føre til en slik betennelse.

Ofte er det negleleddbetennelse (også kalt onychia eller paronychia) som forårsaker en smertefull betennelse i stortåen. Svært ofte forårsaker små skader på huden en slik betennelse i neglesengen. Skaden forårsaker bakterier å migrere inn i vevet, for det meste Staphylococcus aureus bakterie, som da forårsaker betennelse i negleveggen.

Imidlertid bakterier kan også trenge dypere inn i vevet, noe som resulterer i et panaritium, et purulent betennelse i tåen. Denne typen betennelse blir vanligvis behandlet med et snitt. Dette betyr at det berørte vevet lindres gjennom et snitt og betent vev behandles.

Siden et slikt panaritium på stortåen ofte er forårsaket av en inngrodd tånegl, en del av negleroten må vanligvis fjernes også her. Betennelser i stortåen forekommer også i sammenheng med metabolske sykdommer som gikt. Her kreves en systemisk terapi, siden lokale tiltak alene ikke kan føre til at betennelsen forsvinner. Den følgende artikkelen vil nå se nærmere på årsakene, symptomene og behandlingen av betennelse i stortåen, og dekker så mange spørsmål som mulig.

Årsaker til betennelse i stortåen

Årsakene til betennelse i stortåen er mangfoldige. Ofte er det betennelse i negleveggen eller neglelaget, noe som kan føre til smertefull hevelse og rødhet i tåen. Imidlertid metabolske sykdommer som hyperurikemi, kjent som gikt, er også mulig.

Følgende avsnitt gir en oversikt over forskjellige mer eller mindre vanlige årsaker til betennelse i stortåen. Disse begrepene brukes vanligvis synonymt. Imidlertid begrepet negleleddbetennelse er mye mer vanlig i hverdagsspråket.

Det kan ofte være veldig vanskelig å skille ordene riktig. Felles for dem alle er at de alle er betennelser i fingre eller tær.

• Onychie / Paronychie / Panaritium:

I onychia er det hovedsakelig neglesengen som er betent.

En paronychia beskriver snarere en betennelse i neglefolden (synonymt spikervegg). En paronychia kan også være ledsaget av en purulent smelting i vevet. Et panaritium er derimot en lokalisert, purulent, smeltende betennelse i fingre eller tær.

Panaritium forekommer sjeldnere på tærne enn på fingrene. Betennelsene er veldig like i sitt kliniske bilde og til slutt varierer de i omfang og alvorlighetsgrad av symptomene, og delvis i lokalisering. For det meste er de forårsaket av lette skader, for eksempel veldig fine sprekker i skjellaget, gjennom hvilke huden bakterier slik som Staphylococcus aureusspesielt inn i vevet og forårsake betennelse.

I tilfelle stortåen, en inngrodd tånegl (Unguis incarnatus) er ofte også årsaken til en slik betennelse. Mangel på fothygiene eller soppinfeksjon i føttene kan også være årsaken. Disse betennelsene fører vanligvis til hevelse, rødhet og overoppheting av store tær, noe som er ledsaget av en karakteristisk pulserende smerte.

Ved avansert betennelse og systemisk involvering, symptomer som feber, lav kroppstemperatur og tretthet er også mulig. Terapi avhenger av alvorlighetsgraden av betennelsen og kan involvere lokale eller systemiske konservative tilnærminger, men kan også kreve kirurgisk inngrep. Gikt er et tilbakefall av en sykdom av proteinmetabolismen, nærmere bestemt av purinmetabolismen.

Den underliggende sykdommen kalles hyperurikemi. For høye urinsyre nivåer i blod føre til avleiringer av urinsyre krystaller i forskjellige deler av kroppen. Det er forskjellige former og årsaker til hyperurikemi, men i 99% av tilfellene er det en genetisk disposisjon, hvor urinsyregikt manifesterer seg gjennom underernæring.

A kosthold lavt kjøtt anbefales, samt en reduksjon i alkoholforbruket. Dessuten å være overvekt favoriserer gikt, så det er spesielt viktig å normalisere kroppsvekten ved kronisk gikt. En akutt angrep av gikt manifesterer seg i over 60% av tilfellene som såkalt Podagra.

Dette er en betennelse i metatarsophalangeal ledd av stortåen. Utløsere er vanligvis en kosthold rik på kjøtt og fisk, belgfrukter eller sjømat. Også et alkoholisk overskudd eller fasten kan føre til en slik akutt Podagra.Dette er preget av plutselig, veldig sterk smerte, samt hevelse og rødhet i leddet.

Undersøkelsen av tåen oppleves som regel så smertefull at den ikke er tillatt. EN feber forekommer også av og til. En akutt angrep av gikt kan vare i flere timer og behandles med NSAIDs (f.eks Diclofenac) Og glukokortikoider. Colchicine brukes også som reserve. Det hjelper også å sette tåen opp og kjøle den ned.