I pest (theasaurus synonyma: bubonic pest; bubo forårsaket av Yersinia pestis; byllepest; hud pest; infeksjon forårsaket av Pasteurella pestis; infeksjon forårsaket av Yersinia pestis – jfr. Pest; pneumonisk pest; hjernehinnebetennelse på grunn av Yersinia pestis; pest bakteriell infeksjon; pest feber; pest; pestis fulminans; pestis mindre; pesti siderans; pestmeningitt; pest lungebetennelse; pest sepsis; Faryngeal pest; lungebetennelse på grunn av Yersinia pestis; primær pneumonisk pest; primær pest lungebetennelse; sekundær pneumonisk pest; sekundær pest lungebetennelse; sepsis på grunn av Yersinia pestis; tonsillar pest; ICD-10 A20. ) er en smittsom sykdom forårsaket av den gramnegative bakterien Yersinia pestis fra Enterobacteriaceae-familien.
Sykdommen er en av de bakterielle zoonosene (dyresykdommer).
Det naturlige reservoaret til pestbakterien er gnagere, spesielt rotter, og deres lopper.
Forekomst: Pest forekommer fortsatt i dag, i begrensede områder, i Asia, Mongolia, Sør-Afrika, Kenya og Tanzania, Madagaskar, Nord-Afrika, Sentral-/Sør-Amerika (tropene), Nord-Amerika (Yosemite nasjonalpark). I Tyskland forekommer importerte tilfeller ekstremt sjelden.
Pesten er svært smittsom (svært smittsom)!
Overføring av patogenet (smitteveien) til mennesker skjer gjennom loppebitt, riper og bitt av infiserte katter, kontakt med infiserte dyrekadaver, eksponering for aerosoler, spising av infiserte dyr (f.eks. marsvin i Peru og Ecuador eller geiter og kameler i Libya eller murmeldyr i Mongolia). Videre er smitte mulig gjennom kontakt med personer som er smittet med lungepest.
Menneske-til-menneske overføring: Avhenger av formen. I bubonic pest, overføring fra menneske til menneske er ikke mulig. Pneumonisk pest er preget av rask menneske-til-menneske spredning.
Inkubasjonstiden (tid fra infeksjon til sykdomsutbrudd) er vanligvis 1-7 dager; primær lungepest har en svært kort inkubasjonstid på noen timer til dager.
Følgende former for infeksjon kan skilles:
- Byllepest (A20.0) – vanligste form; overføres ved et bitt fra en infisert loppe; kan føre til pneumonisk pest eller plage sepsis ved spredning av det forårsakende middel; pest mindre med bare én bubonic (A20.8)
- Pest sepsis (A20.7) – generalisert form for infeksjon forårsaket av spredning av patogenet
- Pneumonisk pest (A20.2) – sjeldneste form.
- Andre former som kutan pest (A20.1), pest hjernehinnebetennelse (meningitt; A20.3), abortiv pest (A20.8)
Forløp og prognose: Prognosen avhenger av pestformen og hvor tidlig terapi ble startet. Hvis den ikke behandles, er sykdommen dødelig (dødelig). Hvis den ikke behandles, har pestsepsis en ekstremt høy dødelighet (dødelighet i forhold til det totale antallet personer som er smittet med sykdommen) på 95 %.
Vaksinasjon: Vaksinasjon mot pest er tilgjengelig, men anbefales ikke av offentligheten Helse autoriteter.
I Tyskland kan selv mistanke om infeksjon rapporteres med navn i henhold til infeksjonsbeskyttelsesloven (IfSG).
