Polycytemi: For mange røde blodlegemer

Hva er polyglobuli?

Hvis et økt antall røde blodlegemer (erytrocytter) er funnet i en blodprøve, er dette kjent som polyglobuli.

I de fleste tilfeller er dette forårsaket av mangel på oksygen. Årsaken kan være ekstern (for eksempel et lengre opphold i den "tynne" luften i store høyder). Ofte er det imidlertid en "indre" mangel på oksygen forårsaket av for eksempel en hjerte- eller lungesykdom.

Enten det er forårsaket internt eller eksternt, stimulerer mangelen på oksygen kroppen til å produsere hormonet erytropoietin. Dette sikrer at det dannes flere erytrocytter i benmargen. Når oksygenmangelen er korrigert, synker også antallet røde blodlegemer igjen.

I andre tilfeller er en såkalt myeloproliferativ sykdom årsaken til økt antall erytrocytter. Men antallet hvite blodceller (leukocytter) er da også for høyt. Den økte dannelsen av celler (proliferasjon) utløses av en genmutasjon. Ettersom blodet blir mer tyktflytende på grunn av overskudd av blodceller, er det fare for blodpropp, som da kan blokkere kar (trombose, emboli).

Oppsummert er de viktigste årsakene til polyglobuli

  • stor røyking
  • hjertesvikt
  • lungesykdommer
  • Langvarig eksponering for stor høyde
  • myeloproliferative sykdommer (sykdommer med patologisk økt celledannelse i benmargen), f.eks. kronisk myeloid leukemi (CML), polycythemia vera

Relativ polyglobuli – en tilsynelatende polyglobuli forårsaket av reduksjon i blodplasma – må skilles fra disse formene for absolutt polyglobuli. Det er forårsaket av mangel på væske, for eksempel som følge av alvorlig diaré, sjokk eller brannskader.

Symptomer på polyglobuli

Typiske symptomer på polyglobuli er

  • alvorlig rødme i ansiktet
  • hodepine
  • svimmelhet
  • øresus
  • Kløe over hele kroppen (som ofte forsterkes ved kontakt med vann)
  • Økt tendens til blodpropp-relaterte vaskulære okklusjoner (tromboser og emboli)

Polyglobuli – hva skal jeg gjøre?

Hvis polyglobuli er forårsaket av en "ekstern" mangel på oksygen, forsvinner den vanligvis så snart det er nok oksygen i luften vi puster inn. Dersom sykdommer er ansvarlige for det økte erytrocytttallet, må disse behandles profesjonelt.