Fremgangsmåte under operasjonen
Omfanget av omskjæring avhenger av graden av phimosis, men også på foreldrenes eller pasientens vilje. Omskjæring kan utføres radikalt, slik at forhuden fjernes fullstendig, i likhet med religiøse omskjæringsritualer. Under prosedyren løsnes forhuden først fra glanset og strammes deretter ved hjelp av to pinsetter.
I neste trinn skilles begge lagene av forhuden med skalpellen. De indre og ytre hudlagene kobles deretter til igjen med absorberbar tråd. Dette faller vanligvis av i løpet av de første 1-2 ukene.
Denne metoden er imidlertid sjelden obligatorisk av medisinske grunner, men velges ofte hvis omskjæring uansett var planlagt av religiøse årsaker hos et barn med phimosis. I dette tilfellet bør man være oppmerksom på å få de medisinske grunnene godt dokumentert, for å forhindre senere problemer med Helse forsikringsselskap. Hvis det er ønskelig at barnets forhud bevares så mye som mulig, er en såkalt forlengelsesplastikkirurgi også mulig.
Denne prosedyren er imidlertid bare mulig hvis phimosis er ikke for uttalt. I denne prosedyren blir ingen del av forhuden avskåret, men en forstørrelse opprettes ved hjelp av et smart snitt. For dette formålet blir lagene av forhuden kuttet i V-form eller med flere kutt, og deretter sydd sammen på forskjøvet måte.
Dette utvider diameteren og klagene forsvinner. Det er spesielt viktig at forhuden trekkes tilbake daglig. Dette fungerer best i et sitzbad, f.eks. Med kamille.
En annen metode er plastbarkmetoden. Denne metoden resulterer i delvis omskjæring. Forhuden blir først kuttet og spredt. Deretter kan en plastklokke trekkes over barnets glans og kanten av forhuden knyttes til den med en tråd. Dette stopper blod strømme til kanten av forhuden, slik at den dør av seg selv etter ca 8-10 dager og faller av sammen med plastklokken.
Alle artiklene i denne serien:
