Prosedyre
Før en MR-undersøkelse av cervical ryggraden, må hver pasient informeres om prosedyren ved å la legen eller utdannet personell forklare informasjonsarket og til slutt signere samtykkeerklæringen. Ellers, fra pasientens synspunkt, trenger det ikke gjøres ytterligere forberedelser. Klær må fjernes for eksamen.
Det er veldig viktig at alle metallgjenstander som smykker, piercing, hørsel hjelpemidler eller kredittkort fjernes. Disse tiltrekkes av det påførte magnetfeltet og kan skade pasienten på grunn av akselerasjonen. Pasienten skal ligge i den mest komfortable stillingen på undersøkelsesbordet og flyttes deretter inn i MR-røret.
Når du undersøker livmorhalsen, må den være festet på plass, da enhver bevegelse kan gjøre snittbildene ubrukelige. For dette formålet er hode og skuldre er vanligvis festet av et slags rutenett. For visse problemer tas såkalte funksjonelle bilder av livmorhalsen.
Under undersøkelsen foretas omlegging, som tillater representasjon av funksjonelle endringer. For eksempel innsnevring av ryggmarg, som bare forekommer i visse posisjoner, kan oppdages. Siden magnetfeltene som slås på og av gir relativt høye bankelyder, får pasienten hørselsvern i form av ørepropper før undersøkelsen.
Varigheten av MR-ene i livmorhalsen
En MRT-undersøkelse av livmorhalsen tar omtrent 20 minutter. Jo høyere oppløsningen til snittbildene er, jo lenger tid tar det vanligvis å produsere bildene.
Kontrast medium
De fleste MR-undersøkelser krever ikke administrering av kontrastmiddel. F.eks herniated plate av livmorhalsen kan avbildes med tilstrekkelig nøyaktighet selv uten et kontrastmiddel, siden vevet fra mellomvirvelskivene kan avgrenses skarpt fra omgivelsene. Hvis problemet ikke krever administrering av kontrastmiddel for MR, blir det ikke administrert, da dette representerer en ytterligere (om enn liten) intervensjon på pasienten. Hvis MR med kontrastmiddel er indikert, brukes vanligvis gadolinium DTPA, noe som forbedrer vevsrepresentasjonen av et MR-bilde.
Gadolinium-DTPA brukes for eksempel i diagnosen multippel sklerose (MS) for å oppdage aktive foci. Gadolinium-DTPA er også av stor betydning i tumordiagnostikk og i avbildning av betennelse. Generelt tolereres gadolinium-DTPA veldig godt, med bare 0.1-0.01% av applikasjonene som resulterer i allergiske reaksjoner.
Kontrastmediet injiseres i armen blodåre via en kanyle og fordeles deretter over hele kroppssirkulasjon. Umiddelbart etter injeksjonen, en følelse av varme eller kulde, ubehag eller hodepine kan av og til forekomme. Imidlertid avtar vanligvis disse symptomene raskt.
Hvis uvanlige symptomer fremdeles oppstår etter undersøkelsen, bør pasientene ikke nøle med å spørre legen sin om råd. Kontrastmediet skilles ut helt via nyrene etter bare noen få timer. Av denne grunn er gadolinium DTPA ikke egnet for pasienter med nyre sykdom.
I tvilstilfeller kan kreatinin (nyre) verdiene til pasienten som skal undersøkes, bør bestemmes før administrering av kontrastmiddel. Under undersøkelsen ligger pasienten vanligvis på ryggen på et undersøkelsesbord, hode, hals og skuldre er festet med et gitter, ettersom avbildningen blir ubrukelig ved den minste bevegelse. Pasienten blir deretter flyttet hode først inn i "røret" på bordet.
Siden det bare er bilder av nakkehvirvelen, trenger ikke bordet å flyttes helt inn i enheten, slik at en stor del av kroppen ikke forsvinner i MR-maskinen. Hvor stor diameteren på enheten er, avhenger av utformingen av den respektive enheten. Det varierer også fra modell til modell om hodeenden av MR-røret er åpen og pasienten kan se ut foran.
I mellomtiden er det såkalte åpne MR-er som ikke en gang er rørformede og kan gjøre undersøkelsen mye mer behagelig for pasienter med klaustrofobi. De fleste pasienter har en mer eller mindre uttalt frykt for MR-undersøkelsen. Hvis du lider av klaustrofobi, bør du ikke skamme deg i det hele tatt og diskutere dette med legen din før undersøkelsen.
Det er alltid muligheten for å få medisiner for å roe deg ned. Det eneste viktige å huske er at på grunn av effekten av medisinen har du vanligvis ikke lov til å kjøre umiddelbart etter undersøkelsen, og du bør sørge for at en ledsager følger deg. Som regel er medisiner fra benzodiazepin-gruppen, f.eks Dormicum®, brukes.
Pasienten får ørepropper eller radiohodetelefoner for å motvirke støyen forårsaket av at magnetfeltene slås på og av. I tilfelle pasienten må stoppe undersøkelsen på grunn av et panikkanfall, trykkes en alarmknapp i hånden på forhånd. Hele undersøkelsen overvåkes av behandlende lege (radiologen), slik at pasienten ikke er alene under hele prosessen og kan gripe inn umiddelbart i en nødsituasjon (f.eks. Et panikkanfall). Du vil finne omfattende informasjon om prosedyren for klaustrofobi under vårt tema: MR for klaustrofobi
Alle artiklene i denne serien:
