Trombose i øyet

A trombose er en blod blodpropp som dannes i en blodåre og kan delvis eller helt okkludere det. Dette blod blodpropp kalles også en trombe. Tromboser forekommer ofte i venene fordi blod strømningshastighet er lavere enn i arteriell fartøy og venene på venene er tynnere.

I de fleste tilfeller forekommer tromboser fortrinnsvis i fartøy langt fra hjerte, slik som i bein eller bekkenårene. Men trombose i øyet er også mulig. I dette tilfellet er blodpropp skjemaer i en blodåre som forsyner netthinnen og derfor fører til nedsatt syn. Rask behandling er derfor av stor betydning for å reversere skaden forårsaket så langt som mulig.

Årsaker

I tillegg til de generelt anvendelige faktorene som forårsaker trombose, er en rekke sykdommer spesielt assosiert med en særlig høy risiko for trombose i øyet. Disse inkluderer permanent forhøyet intraokulært trykk, diabetes mellitus og arteriell hypertensjon. De blodpropp i netthinnen blodåre betyr at det oksygenfattige blodet ikke lenger kan transporteres tilstrekkelig vekk fra netthinnen.

I den akutte fasen forekommer derfor blødning i netthinnen. På lang sikt er det mangel på oksygen for retinalcellene, som igjen forårsaker permanent synshemming. I tillegg er det i den kroniske fasen av sykdommen ofte vaskulær spredning i netthinnen, noe som kan føre til ytterligere synshemming.

Symptomer

En trombose i øyet er vanligvis ikke smertefull for de som er rammet, og ledsages bare av en forverring av synet. Avhengig av hvilken blodåre påvirkes av okklusjon, plasseringen av den visuelle forringelsen kan også variere. For eksempel kan det øvre eller nedre synsfeltet bli påvirket tidligere, men et mer lateralt eller sentralt synstap kan også tenkes.

Det er spesielt imponerende for berørte personer hvis sentrum av netthinnen påvirkes enten direkte (av okklusjon av selve venen) eller indirekte (ved vannretensjon i sentrum av netthinnen). Hvis sistnevnte er tilfelle, rapporterer berørte personer ofte om det, spesielt om morgenen om en visuell forverring i form av sløresyn. Dette skyldes at fjerningen av vann fra netthinnen er lavere, spesielt om natten, og dermed kan vann fortrinnsvis akkumuleres der til morgentimene. Det er imidlertid viktig å tydelig og tidlig skille en trombose i øyet fra en hjerneslag, siden sistnevnte ofte ledsages av lignende symptomer.