Prostatitt (prostata betennelse)

Begrepet prostatitt (synonym: prostata infeksjon; ICD-10 N41.-: Inflammatoriske sykdommer i prostata) refererer til en serie betennelsesendringer i prostata (mannlig prostatakjertel). Disse er også gruppert sammen som "prostatitt syndrom".

I tillegg til akutt bakteriell prostatitt (ABP), inkluderer prostatitt syndrom kronisk prostatitt (CP) eller kronisk bekkensmerter syndrom (CPPS) (se klassifisering nedenfor). CCPS er definert som kronisk bekkensmerter eller ubehag i minst 3 måneder i løpet av de foregående 6 månedene. Kronisk bekkensmerter syndrom er ofte ledsaget av vanskeligheter med miksjon (blære ugyldig dysfunksjon), seksuell dysfunksjon og psykososial svekkelse.

Kronisk bakteriell prostatitt (CBP) er definert av vedvarende symptomer i mer enn tre måneder, bakteriuri (utskillelse av bakterie med urin), og bevis på en inflammatorisk respons.

Frekvens topp: Forekomsten av prostatitt viser en todelt alder topp: dette er mellom 20-40 år så vel som over 70 år.

Forekomsten (sykdomsfrekvens) er 2-10% av alle menn. Omtrent 10% av alle menn med prostatitt har en kronisk bakteriell form.

Forekomsten (hyppighet av nye tilfeller) er omtrent 3 tilfeller per 1,000 innbyggere per år.

Forløp og prognose: Prostatitt kan være akutt eller kronisk, med eller uten bakteriell involvering. 10.2% av pasientene med akutt bakteriell prostatitt (ABP) utvikler kronisk bakteriell prostatitt (CBP), og 9.6% utvikler kronisk abakteriell prostatitt eller kroniske smerter syndrom. Prognosen for akutt prostatitt er veldig bra med rettidig og tilstrekkelig antibiotika terapi, og overgangen til en mulig kronisk form av sykdommen kan vanligvis forhindres. Behandlingen av kronisk prostatitt er vanskelig. 60 prosent av de berørte blir symptomfrie innen seks måneder, 20 prosent lider permanent av kronisk prostatitt (CP) og ytterligere 20 prosent klager over tilbakefall (gjentakelse av sykdommen) med intervaller.

Merk: Før antibiotika terapi, bør det sikres at en bakteriell infeksjon faktisk er til stede. I litteraturen er bakteriell infeksjon identifisert som årsak til prostatittlignende symptomer i bare 5% til 10% av tilfellene.