Respiratorisk acidose

Definisjon

Luftveiene acidose er en forskyvning av pH-verdien i blod til det sure området. Det normale blod pH-verdien svinger mellom 7.38-7.45. Hvis luftveiene acidose er til stede, synker pH-verdien.

Som navnet antyder, tilstedeværelsen av luftveiene acidose er forårsaket av en luftveissykdom. Pasienten hypoventilerer, noe som betyr at han puster mindre enn normalt. Imidlertid balansert puste er viktig for å opprettholde den fysiologiske pH i blod. Det er derfor åpenbart at hvis puste forstyrres, endres også pH-verdien patologisk.

Årsaker

Respiratorisk acidose utvikler seg på grunn av hypoventilasjon, en situasjon der pasienten puster for lite. Dette betyr at pasienten ikke puster ut nok CO2, som er den viktigste surheten i blodet. Samtidig er det imidlertid et annet problem: På grunn av utilstrekkelig åndedrett puster pasienten igjen for lite oksygen.

Årsakene til hypoventilasjon varierer, de vanligste er følgende: Lunge sykdommer som hindrer puste, som astma eller bronkitt, skade på luftveissenteret, global respirasjonsinsuffisiens.

• Lungesykdommer som hindrer pusten, for eksempel astma eller bronkitt
• Skaden i luftveissenteret,
• Respiratorisk global insuffisiens.

KOLS (kronisk obstruktiv lungesykdom) er en kronisk lunge sykdom. Det er preget av en innsnevring av luftveiene, som hindrer å puste ut.

De viktigste symptomene på denne sykdommen er kortpustethet, hoste og sputum. De to vanligste årsakene er kronisk sigarett røyking og en genetisk defekt, den såkalte Alfa-1-antitrypsinmangel. I begge tilfeller er det en patologisk endring i lunge vev: De elastiske fibrene i lungene avtar, vevet "stivner" i økende grad.

Dette resulterer i emfysem, dvs. små luftsekker i lungene som overoppblåses på grunn av mangel på elastiske fibre og ikke går tilbake til sin opprinnelige form. De deltar derfor ikke lenger i gassutvekslingen. Siden i KOLS, som allerede nevnt, er utånding ikke fysiologisk, dvs. ikke som i en sunn lunge, mer CO2 forblir i lungene enn det burde, noe som resulterer i respiratorisk acidose.

Siden det høye CO2-nivået i blodet forårsaker økt respirasjonsdrift, puster pasientene mer og overbelaster seg. For å avlaste dem, ventileres de på klinikken. Som et resultat har pasienter mer O2 til rådighet og puster også CO2 lettere, noe som betyr at de må ta færre pust. I tillegg, i tilfelle et akutt utbrudd, får pasientene medisiner som utvider bronkialrørene. Dette hjelper også pasientene med å puste tilstrekkelig og fysiologisk.