Psoriasis: medisinsk historie

Anamnese (medisinsk historie) representerer en viktig komponent i diagnosen av psoriasis (psoriasis).

Familie historie

  • Er det hyppige hudsykdommer i familien din?

Sosialhistorie

  • Er det noen bevis på psykososialt stress eller belastning på grunn av familiesituasjonen din?

Gjeldende medisinsk historie/ systemisk historie (somatiske og psykologiske klager).

  • Er det noen hudlesjoner til stede?
  • Utseende og form på hudlesjoner (nodulær fortykning av huden med skalering?).
  • Fordeling av hudlesjoner (extensorsider av ekstremiteter, hudfold, hodebunn)?
  • Hudens sesongmessige endringer?
  • Har du kløe i de berørte områdene?
  • Har du neglebytter?
  • Er det noen ekstra leddproblemer?

For å bestemme alvorlighetsgraden av psoriasis sykdom, PASI score (engelsk Psoriasis Area and Severity Index) er tilgjengelig (se nedenfor).

Vegetativ anamnese inkl. ernæringsanamnese.

  • Er du overvekt? Fortell oss kroppsvekt (i kg) og høyde (i cm).
  • Har du et balansert kosthold?
    • Spiser du mye svinekjøtt og svinekjøtt og tunfisk?
  • Røyker du? I så fall hvor mange sigaretter, sigarer eller rør per dag?
  • Drikker du alkohol? Hvis ja, hvilken drikk (er) og hvor mange glass per dag?
  • Bruker du narkotika? Hvis ja, hvilke stoffer og hvor ofte per dag eller per uke?
  • Når var din første menstruasjon? Når begynte overgangsalderen?

Selvhistorie inkl. medisineringshistorie.

  • Eksisterende tilstander (hudsykdommer)
  • Drift
  • Allergi
  • Graviditet / ammefase
  • Miljøhistorie (kjemisk, mekanisk, termisk) hud irritasjon).

Legemiddelhistorie

PASI score - indeks for å bestemme alvorlighetsgraden av psoriasis sykdom

Forlengelse av psoriasis Forlengelsesscore
none 0
<10% 1
10-29% 2
30-49% 3
50-69% 4
70-89% 5
90-100% 6

Fremgangsmåte: For å bestemme alvorlighetsgraden ved bruk av PASI-metoden, omfanget (arealet) av psoriasis er bestemt. For dette formålet er kroppsoverflaten delt inn i hode, armer, koffert og ben. For hvert av disse områdene, den interne omfanget av hudlesjoner (plaketter) gis en verdi mellom 0 (dvs. ingen plaketter er til stede) og 6 (dvs. plaketter dekker 90% til 100% av hud).

Tolkning:

  • <10 poeng: mild sykdom
  • ≥ 10 og <72 poeng: moderat til alvorlig sykdom.
  • ≥ 72 poeng: svært alvorlig sykdom