Rektoskopi (koloskopi): Årsaker, forberedelse, prosedyre

Når utføres rektoskopi?

Følgende plager er en grunn for rektoskopi:

  • vedvarende ubehag under avføring
  • Blodakkumulering på avføringen
  • blødning i området av anus

Ved hjelp av undersøkelsen kan legen på en pålitelig måte diagnostisere endetarmskreft (endetarmskreft – en form for tarmkreft), betennelser, fremspring, fistelkanaler, tarmpolypper eller hemoroider. I gynekologi brukes rektoskopi også for å oppdage innvekst i tarmen i svulster i de kvinnelige reproduktive organene.

Rektoskopi: Forberedelse

Forberedelse til rektoskopi er ofte mer behagelig for pasienten enn til koloskopi, siden han eller hun ikke trenger å drikke et avføringsmiddel. I prinsippet kan legen utføre undersøkelsen så snart pasienten har tømt tarmen. Men for ikke å overse mindre funn i tarmslimhinnen, renser legen endetarmen med klyster rett før undersøkelsen.

Hvordan foregår rektoskopien?

Legen bruker et såkalt rektoskop for å undersøke endetarmen. Dette er et "rør" som er omtrent 20 til 30 centimeter langt med en diameter på 12 til 24 millimeter som bærer en lyskilde og et lite kamera i frontenden. Legen dekker rektoskopet med smøremiddel og fører det deretter forsiktig inn i analkanalen. For å gjøre dette ber han pasienten om å trykke lett (i likhet med avføring). Dette løsner lukkemuskelen slik at rektoskopet lettere kan passere gjennom den.

Nå blåser legen opp endetarmen litt ved å pumpe inn luft slik at slimhinnen folder seg ut og er lettere å se. Denne inflasjonen fører ofte til at pasienten føler en trang til å gjøre avføring, noe som er ubehagelig, men ganske normalt. Når legen nøye har undersøkt slimhinnen i endetarmen, trekker han eller hun rektoskopet tilbake mens den tilførte luften tømmes.

Hvis legen oppdager polypper i endetarmen, fjerner han dem vanligvis rett under rektoskopien. Han kan også ta vevsprøver under eksamen.

Hva skjer etter rektoskopien?

Hvis legen har fjernet tarmpolypper eller tatt vevsprøver under undersøkelsen, oppstår det noen ganger lett postoperativ blødning, men dette er ingen grunn til alarm. Pasienter bør imidlertid snarest konsultere legen sin ved store blodutslipp fra tarmen etter en rektoskopi.