Man snakker om hypotermi (hypotermi) når den normale kroppstemperaturen på ca 36-37 grader Celsius blir underkuttet i en lengre periode (fra 30 minutter). Dette kan for eksempel være tilfelle etter lang bading eller svømming i sjøen. Et typisk tegn er da blå lepper og skjelving. Frostbite er når kroppstemperaturen i visse deler av kroppen (f.eks. fingre eller tær) har falt under frysing punkt. Som et resultat dør cellene. Typiske tegn er for det meste blå til svarte fingre eller tær.
Hva er hypotermi?
De førstehjelp forum hypotermi er varmebehandling, dvs. dekke eller pakke pasienter med et ullteppe. Legg aldri et redningsteppe direkte på hud, vil det være ubrukelig på grunn av manglende isolerende effekt. Klikk for å forstørre. Hypotermi eller hypotermi må skilles fra frostskader. Ved hypotermi reduseres kroppens kjernetemperatur, inn frostskader det er skader på kroppsvevet som et resultat av lokal eksponering for forkjølelse. Hypotermi er når kroppstemperaturen faller under 37 grader Celsius. Det er to former for hypotermi:
Akutt hypotermi er en veldig rask hypotermi, for eksempel når en person er nedsenket i is Vann. I et slikt tilfelle kan en person overleve i maksimalt 60 minutter på en Vann temperatur på 5 grader Celsius. Ved subakutt akutt hypotermi oppstår et fall i kroppstemperatur bare gradvis i løpet av timer, for eksempel i tilfelle begravelse av et snøskred. Lider av denne formen for hypotermi blir slitne, forfaller i søvn og går over. Hvis kroppens kroppstemperatur fortsetter å synke, oppstår døden.
Årsaker
Hypotermi eller hypotermi og forfrysningen som ofte følger med, skyldes først og fremst en spesielt lav omgivelsestemperatur, hvis virkning kan forverres av vind og fuktighet. Hypotermi kan favoriseres av utilstrekkelig eller fuktig klær og utilstrekkelig trening, så vel som for lenge i forkjølelse Vann, et utrent sirkulasjonssystem, mangel på kroppsfettvev og dårlig generell fysisk tilstand. Ved hypotermi produserer menneskekroppen ikke bare mer varme, men undertrykker også frigjøringen. Fordi kroppsekstremiteter okkuperer en stor del av kroppsoverflaten, har de en spesiell reguleringsfunksjon ved hypotermi: forkjølelse forårsaker blod fartøy ligger der for å inngå kontrakt; tilførselen av blod blir dermed strupet for å primært forsyne torsoområdet med Indre organer og for å beskytte den mot konsekvensene av hypotermi. I tilfelle hypotermi, denne sentrering av sirkulasjon er et effektivt middel for selvbeskyttelse av organismen med den negative bivirkningen av økt følsomhet for ekstremiteter for frostskader.
Symptomer, klager og tegn
Symptomer på hypotermi og forfrysninger er forskjellig, avhengig av alvorlighetsgraden av nedsatt funksjonsevne på grunn av kulde. Generelle eller spesifikke tegn kan forekomme. Et typisk symptom er redusert kroppstemperatur. Mens symptomene på frostskader påvirker bestemte områder eller deler av kroppen, viser tegn på hypotermi mer som en reaksjon av hele kroppen. Med tanke på kroppstemperatur og andre endringer, er alvorlighetsgraden av hypotermi delt inn i tre faser. Ved mild hypotermi viser den berørte personen skjelving og skjelving i den aktive fasen (forsvarsstadiet). i tillegg hud kan virke blek. Det kan være en økt frekvens på puste og blod trykk med en kroppstemperatur på 34 til 36 grader Celsius. I utmattelsesfasen på grunn av moderat hypotermi, blod trykk og puls reduseres ved en kroppstemperatur mellom 30 og 34 grader Celsius. I tillegg muskelstivhet, blågrå hud, og døsighet eller forvirring kan forekomme. Puste blir grunnere og mer uregelmessig. I tredje trinn, lammestadiet, faller kroppstemperaturen under 30 grader Celsius. Dette kan føre til bevisstløshet eller åndedrettsstans samt kardiovaskulær arrest. Alvorlighetsgraden av frostskader tildeles tre forskjellige grader. Første grad frostskader er indikert med tegn som kjøling, blek hud og smerte i de litt hovne områdene. Når det gjelder andregrads forfrysning, viser det oppvarmede vevet rødhet, hevelse og blemmer. Hvis det berørte vevet viser seg å være død allerede etter en tid, er det tredje grad frostskader.
Forløp av sykdommen
Ved hypotermi og tilhørende forfrysninger avhenger forløpet av alvorlighetsgraden av eksponering for kulde og behandling. Det er en gunstig prognose hvis hypotermi behandles raskt og riktig. Hvis kroppstemperaturen økes i tide, forblir hypotermi vanligvis konsekvensfri. Dessverre blir hypotermi ofte oversett, spesielt når andre komplikasjoner - for eksempel i en ulykke - er i forgrunnen. Hvis behandling av hypotermi er forsinket, kan det føre til forferdelig skade på organene, som i ekstreme tilfeller kan føre til død.
Komplikasjoner
Hypotermi eller forfrysninger bør ikke undervurderes. Komplikasjoner kan oppstå med alvorlig hypotermi, også kjent som hypotermi. Mild hypotermi er derimot lett å behandle. Det samme kan sies for mild forfrysning. Alvorlig hypotermi eller alvorlig frostskader kan føre til alvorlige konsekvenser. Ekstremiteter er spesielt utsatt. I tilfelle alvorlig hypotermi, hjertearytmi kan oppstå takket være forsinket behandling. I tilfelle ytterligere skader som følger med hypotermi, kan døden oppstå i verste fall. Dette er spesielt tilfelle hvis hypotermi ikke blir lagt merke til i tide gitt alvorlighetsgraden av skadene. Ulykkespasienter som er involvert i ulykker i løpet av de kalde månedene av året, må derfor holdes varme. Dette er neppe mulig for fangede pasienter. Her er det en risiko for kardiovaskulær svikt og død. Ved forkjølingsrelatert skade kan komplikasjoner variere avhengig av graden av forkjølelse. Ved blodfylte blemmer og andregrads forfrysninger er det økt risiko for infeksjon hvis blærene åpnes. Tredjegrads frostskader krever ofte amputasjon av det berørte lemet. Disse dør ofte. Hvis den forfrosne kroppsdelen ikke amputeres i tide, er det fare for dødelig sepsis. Klassiske komplikasjoner av hypotermi eller forfrysninger inkluderer misfarging av hud i huden, ødem, kuldebetennelse, sårinfeksjoner, trombose på grunn av fortykket blod, hyper- og parakeratose og tap av vev. Ytterligere komplikasjoner ligger i feil eller manglende administrering førstehjelp.
Når bør du oppsøke lege?
Hvis den berørte personen har vært i et kjølig miljø i lang tid uten tilstrekkelig termisk beskyttelse, er det ofte tilstrekkelig med oppvarming av bad og klesbytte. Hvis han lider av lav kroppstemperatur, fryser eller klager over generell ubehag, bør dette følges nærmere. Hvis pasienten er Helse forbedrer seg som et resultat av selvhjelpen målinger, en lege er ikke nødvendig. I disse tilfellene kan tilstrekkelig tilførsel av varme føre til fullstendig frihet fra symptomer i løpet av få minutter eller noen få timer. Medisinsk støtte og Helse assistanse er nødvendig hvis uregelmessighetene varer lenger eller øker i intensitet. Hvis funksjonelle lidelser er tilstede, hvis kroppstemperaturen er veldig lav, eller hvis det er tydelige endringer i hudutseendet, bør det utføres en medisinsk undersøkelse. Avstivning av skjøter, en manglende evne til å bevege seg eller begrensninger i mobilitet bør presenteres for en lege. Et spesielt blekt hudutseende, uregelmessigheter i reaksjonsevnen og en generell sykdomsfølelse er indikasjoner på en Helse uorden. Skjelving av lemmer eller hele kroppen, sensoriske forstyrrelser og tap av indre styrke er andre tegn som bør undersøkes og behandles. Forstyrrelser i generell talegjenkjenning, smerte, og nevrologiske underskudd må presenteres for en lege så snart som mulig. Fordi permanent skade kan oppstå i alvorlige tilfeller, bør akuttmedisinske tjenester varsles i akutte tilfeller.
Behandling og terapi
Rettidig og passende terapi favoriserer sterkt løpet av hypotermi. Hypotermi krever derfor rask handling og konsekvent målinger. Ved hypotermi er det best å varme kroppen langsomt i et varmt rom. Et oppvarmingsbad mot hypotermi bør startes lunken og i løpet av løpet varmes opp til maksimalt 38 grader ved langsomt å tilsette varmt vann. Ved alvorlig forfrysninger, bør den berørte personen ikke bevege seg uavhengig, men skal transporteres; hvis det dannes blemmer, er klinisk behandling viktig. Eksisterende blemmer skal under ingen omstendigheter åpnes, men dekkes med sterilt materiale. Berørte ekstremiteter bør være forhøyede, men ikke bevege seg for mye; for mye press bør unngås. Hvis det er mulig, skal berørte personer varme de kalde kroppsdelene på sin egen kropp, for eksempel i armhulen, eller få noen andre til å varme dem på kroppen. Nei salver bør brukes til hypotermi eller forfrysninger, og ingen medisiner skal administreres bortsett fra om nødvendig, acetylsalisylsyre (f.eks. "aspirin")
Følge opp
Mild hypotermi kan oppstå selv etter et kort opphold utendørs med upassende klær. Imidlertid er det vanligvis tilstrekkelig å bo i et tilstrekkelig temperert rom etterpå. Etter bare kort tid vil kroppstemperaturen regulere seg selv tilbake til det normale. Ved moderat alvorlig hypotermi, bør den berørte personen føres inn i et varmt rom og utstyres med et varmeteppe. Varme drikker og en varmtvannsflaske hjelper også til å bringe kroppstemperaturen tilbake til det normale området. Når til og med mild forfrysninger oppstår, alkohol bør ikke administreres under noen omstendigheter. Alkohol utvider blodet fartøy, som fører til økt varmetap fra kroppen og dermed fremmer hypotermi ytterligere. Hvis en person som lider av frostskader, blir funnet utenfor, er det viktig å holde dem våken. Nødlege og ambulanse må varsles. Inntil redningstjenestene ankommer, skal offeret holdes så varmt som mulig. Dette kan gjøres ved å pakke personen inn i et teppe eller jakke. Mennesker som kollapser på frossent vann om vinteren er i akutt dødsfare. Rask redning er spesielt viktig i dette tilfellet. Redningsmannen bør imidlertid være forsiktig med å sette seg selv i fare. Inntil legevakten kommer, er det viktigste her også å holde den reddet personen våken og så varm som mulig.
Hva du kan gjøre selv
Ved mild hypotermi, som kan oppstå selv etter et kort opphold i uegnede klær utendørs, er det vanligvis nok å bare gå tilbake til et tilstrekkelig temperert rom. Kroppstemperaturen vil da regulere seg selv. Følsomme personer kan forhindre kjøling av hender og føtter om vinteren ved å bruke kjemiske varmeputer. I moderat alvorlige tilfeller bør den berørte personen føres til et varmt rom og pakkes inn i et teppe. Å helle varme drikker og en varmtvannsflaske vil også bidra til å raskt øke kroppstemperaturen til normal. Under ingen omstendigheter skal alkohol bli servert ved de første tegn på frostskader mens personen fremdeles er ute. Alkohol utvider blodet fartøy, som fører til at gjenværende kroppsvarme frigjøres enda raskere. Frostbitte personer som er funnet utendørs må vekkes og holdes våken til legevakt eller ambulanse ankommer. Det anbefales også sterkt å pakke dem inn i et varmt teppe eller en jakke. Personer som kollapser på isen om vinteren er i akutt dødsfare og må reddes umiddelbart. Dermed må redningsmannen være nøye med å sette seg selv i fare. Når personen er hentet fra vannet, gjelder den samme regelen her: han eller hun skal holdes våken og så varm som mulig til legevakten kommer.
