Smerter | Myelografi

Smerte

myelografi er en rutineprosedyre med lav risiko. Bare injeksjonen av kontrastmediet i korsryggen (mellom L3 og L4) kan medføre risiko for pasienten. En sjelden komplikasjon er forekomsten av smerte under eksamen.

Disse oppstår på grunn av skade på nervefibre under punktering med myelografi nål. Pasienter rapporterer ofte hodepine og rygg smerte. I tillegg kan sensoriske forstyrrelser og lammelse også oppstå på grunn av nerveskaden.

Avhengig av pasienten kan symptomene vedvare i flere dager etter undersøkelsen, men i de fleste tilfeller avtar de helt. Hodepine kan også være forårsaket av ytterligere uttak av cerebrospinalvæske under undersøkelsen. Det reduserte cerebrospinalvæskeinnholdet kompenserer ved å utvide fartøy leverer hjernehinnene, som forårsaker hodepine hos pasienten.

Kontrast medium

myelografi utføres vanligvis med røntgenstråler. Et kontrastmedium som inneholder jod injiseres i ryggmarg for å skille den bedre fra den omkringliggende cerebrospinalvæsken. Dette resulterer i en sterkere kontrast mellom ryggmarg og cerebrospinalvæskeområdet.

Mulige masser i rommet kan dermed bedre visualiseres. Myelografi er derfor ikke mulig hvis det er kjent at pasienten er allergisk mot jod-holdige stoffer. Det er en risiko for alvorlige allergiske reaksjoner. I tillegg er funksjonaliteten til skjoldbruskkjertelen bør alltid kontrolleres før eksamen, siden jod er et viktig utgangsstoff for produksjon av skjoldbruskkjertelen hormoner.

Komplikasjoner

Myelografiske komplikasjoner er svært sjeldne. Den vanligste "komplikasjonen" er midlertidig hodepine. Alvorlige komplikasjoner kan oppstå:

  • Etterblødning: I verste fall skade på a blod fartøyet kan føre til blødning i ryggmarg (epidural hematom), som kan skade ryggmargen nerver.
  • Nerveskade: En feilplassering av myelografinålen kan skade utgående ryggmarg nerver. Disse kan ikke unngå nålen fordi de ikke lenger er det svømming i vannet i nerver.

    Smerte, tap av følelse og lammelse kan være resultatet.

  • Infeksjon: På grunn av en bakterieoverføring (bakterie), både en overfladisk og en dyp infeksjon av ryggstrukturer (intervertebral plateryggvirvler, ryggmarg) er mulig. I verste fall en stigende ryggrad hjernehinnebetennelse kan oppstå.
  • Kontinuerlig tap av ryggmargsvæske: Hvis punktering stedet for ryggmargshuden (dura) lukkes ikke av seg selv, som det vanligvis er tilfelle, kan ryggmargsvæske sive ut kontinuerlig. En kirurgisk prosedyre for å lukke hullet er da ofte nødvendig.
  • Allergisk reaksjon: En allergisk reaksjon på kontrastmediet kan i ekstreme tilfeller føre til en allergi sjokk (sirkulasjonsarrest).
  • Forstyrrelser i funksjonen til slimhinnene: Absorpsjonen av jod som finnes i Røntgen kontrastmiddel inn i skjoldbruskkjertelen kan i visse tilfeller føre til farlig hypertyreose.