Watery Eyes (Epiphora): Diagnostiske tester

Det obligatoriske diagnostisk medisinsk utstyr.

  • Spaltelampeundersøkelse (spaltelampemikroskop; visning av øyeeplet under passende belysning og høy forstørrelse) [for funn, se “Fysisk undersøkelse”]
  • Schirmer-test (tåresekresjonstest): måling av mengden av tåreproduksjon; for dette formålet settes en 5 mm bred og 35 mm lang filterpapirstrimmel (lakmuspapir) inn i det ytre hjørnet av øyelokket i konjunktivalposen og fuktingen måles; etter 5 minutter avleses avstanden om at tårevæsken har beveget seg i papirstrimmelen) - for å kontrollere mengden tårer [verdier> 10 mm er det normale funnet; fordampning av okulær tørrhet som årsak til tårestrømning> 25 mm]
  • Tårfilms oppbruddstid (TFBUT); også MEN etter oppbruddstid) - mål på tårefilmens stabilitet; for dette formålet er tårefilmen farget med fluorescein; deretter observeres tårefilmen gjennom spaltelampen og tiden måles samtidig. På denne måten er det mulig å se når tårefilmen går i stykker. Normal tid er mellom 20-30 sekunder i det sunne øyet.
  • Undersøkelse av tåredrenering ved å skylle nasolakrimalkanalen (TNW) ved konjunktival fargestofftest og Jones fargestofftest.
    • Konjunktiv fargestoff test for å sjekke spontan utstrømning Ytelse: den tårevæske farges ved å droppe en fargestoffoppløsning (f.eks. sølv proteinacetyltannat øyedråper, 5%) i konjunktivsekken. Tiden som kreves for fjerning av fargestoffet blir deretter bestemt. Normalt funn: etter ca. 2 minutter er konjunktivsekken fullstendig avfarget. Patologisk funn: det er ingen reduksjon i mengden fargestoff i konjunktivsekken → mekanisk stenose; etter å ha ekskludert det samme, skal en absolutt funksjonell stenose antas.
    • Fargestoff ifølge Jones; det skilles mellom en primær og en sekundær fargestofftest
      • Primær fargestofftest (synonym: nasal dye test) Prosedyre: slippe en fargestoffoppløsning i konjunktivalposen og oppdage fluorescein fargestoffløsning i nesehulen etter at testtiden på 5 minutter har gått Normalt funn: tåredrenering i nese.
      • Sekundær fargetest Forutsetning: skyllbarhet i de drenerende tårekanalene Ytelse: rengjøring av konjunktivalposen fra fargestoffrester; tårekanal skylles med klar saltløsning med hode skrått fremover slik at spylevæsken kan løpe ut av nese.Normalt funn: lekkasje av farget spylevæske → absolutt funksjonell presakral stenose (innsnevring) er ekskludert.

Valgfritt diagnostisk medisinsk utstyr - avhengig av resultatene i historien, fysisk undersøkelse, laboratoriediagnostikk og obligatorisk diagnostisk medisinsk utstyr - for differensialdiagnostisk avklaring.

  • Dacryocystography (avbildning av tårekanalen), datatomografi (CT), neseendoskopi (neseendoskopi) - for å planlegge kirurgi; å oppdage en abscess; hvis det er mistanke om en svulst.