Åndedrettsstopp (apné): symptomer, klager, tegn

Følgende symptomer og klager kan oppstå sammen med apné (pustestopp):

Ledende symptomer

  • Apné (= nei puste bevegelser synlige, ingen pust hørbare, ingen luftbevegelser merkbare via munn/nese).
  • Pale hud/ cyanotisk (lilla til blåaktig misfarging) hud.

Følgende symptomer går vanligvis før respirasjonsstans:

  • Bradypnea - patologisk bremset puste (<10 pust per minutt).
  • Dyspné (kortpustethet)
  • Grunn pusting
  • Anstrengt pust
  • Angst
  • Forstyrrelse av bevissthet

Åndedrettssituasjon

I henhold til retningslinjene fra European Resuscitation Council ABC, bør følgende vurderes i en luftveissituasjon:

  • A (= luftvei): kan den øvre luftveien holdes åpen uavhengig (spesielt hvis bevisstheten er svekket)? eller er luftveiene kompromittert?
  • B (= (Vær) puste):
    • Åndedrettsfrekvens: er det takypné (økt respirasjonsfrekvens, voksne:> 20 / min; barn:> 25 / min)? Dette er ofte det første tegnet på respirasjonssvikt (respirasjonssvakhet) hos barn?
    • Arbeid puste: tegn på økt pustearbeid inkluderer interkostal ("mellom ribbe“), Subkostal (“ under en ribbe ”) og brystben (brystbenet-relaterte) tilbaketrekninger, nesebor og bruk av hjelpemuskulatur i luftveiene.
    • Breath volum: laterale forskjeller indikerer ensidige prosesser (f.eks. dempet pustelyd og hypersonorisk bankelyd inn pneumothorax).
    • Oksygenering (tilførsel av oksygen): måling etter pulsoksimetri (måling av oksygen metning (SpO2) av arteriell blod og pulsfrekvens; målområde: 94-98%); hvis dette ikke oppnås ved hjelp av en reservoarmaske som tillater en oksygen konsentrasjon på 95-98%, er det en truende oksygeneringsforstyrrelse.
  • C (= Sirkulasjon/Sirkulasjon): takykardi (hjerterytme for fort:> 100 slag per minutt) oppstår kompenserende nesten alltid med luftveisforstyrrelser; dette forverres ofte av feber og volum mangel.
  • D (= funksjonshemning / nevrologisk tilstand): forekomst av en uklarhet av bevissthet på grunn av progressiv hypoksi (oksygenmangel) eller hyperkapni (økt karbon innhold av dioksid i blod); som et kritisk tegn på forvirring, uro eller til og med døsighet.

Sikker tegn på død

Merknad:

  • Verken mangel på puls eller mangel på respirasjon er et sikkert tegn på død. Dette gjelder også nulllinjen i EKG (= usikkert dødstegn).

Sikre tegn på død er:

  • Tidlige endringer
    • Dødsflekker (livor mortis) - De første dødsflekkene vises omtrent 20-30 minutter etter sirkulasjonsstans.
    • Rigor mortis (Rigor mortis; rigor mortis) - Rigor mortis forekommer sekvensielt i henhold til Nysten-regelen:
      • Etter ca. 1-2 timer på øyelokkene,
      • Etter 1-2 timer på kjeven / tyggemuskulaturen liten skjøter.
      • Hals / nakke
      • Øvre ekstremitet
      • Nedre ekstremitet
      • Ved romtemperatur er rigor mortis fullt utviklet etter 6-12 timer (raskere i varme, langsommere inn forkjølelse).
    • Skader som er uforenlige med livet (f.eks. Separasjon av hode og torso).
  • Sene endringer
    • Putrefaction (synonymer: putrescence, putrefaction) utbrudd av forfall: misfarging, luktendring og fortetting) og forråtnelse.
    • Kolonisering av det meste av kroppen med flue- og billemagter, maur osv.
    • Adipocire (= lik eller fettdannelse i fravær av luft).
    • Mumifisering av kroppen (f.eks. Tørt miljø).

For å begrense dødstidspunktet, er det nødvendig å bestemme kroppens kroppstemperatur og omgivelsestemperaturen.

Merk: Hvis det ikke er noen klare tegn på død, må umiddelbar gjenoppliving startes!