Definisjon
De ankel skjøten er utsatt for høy vektbelastning og er derfor utsatt for skader og sterke krefter. Et brudd på leddkapsel er et veldig smertefullt klinisk bilde, som kan forårsake bevegelsesbegrensninger selv etter lang tid.
Årsaker
Den primære årsaken til en kapselbrudd er en sterk plutselig voldsom innvirkning, utløst av sterkt trykk eller trekkbelastning, men også av slag eller støt på leddet. Disse voldsomme effektene kan forekomme i sport, under tungt fysisk arbeid, men også i hverdagen. En typisk skade i sport og hverdag er vridning av foten.
Båndet som er involvert her er også en del av det ytre ankel kapsel og kan også skade kapselen hvis den blir revet. Sport som legger særlig vekt på ankel felles er basketball, fotball eller hoppsport. Å gå på ujevne stier kan også utgjøre en risiko for ankelleddet.
I noen tilfeller bindevev av ankelkapslen kan være skadet av andre forhold som allerede eksisterer. Bindevev svakheter kan være genetiske eller ervervet. Selv ekstrem mangel på bevegelse, for eksempel etter en skade på foten eller bein, kan gjøre kapselen mer utsatt for skade.
Symptomer
Det viktigste symptomet på en kapsel rive ved ankelleddet is smerte. Det oppstår umiddelbart med skaden og er vanskelig å lokalisere, kjedelig og bankende i ankelområdet. Rett etterpå utvikler hevelse og rødhet seg i ankelområdet, noe som indikerer blåmerker.
Foten føles veldig varm. De blåmerke blir blå etter noen dager og til slutt grønn og gul etter noen uker, noe som indikerer at den er avtagende. Det kjedelige, bankende smerte utvikler seg etter noen dager til en lett lokaliserende, stikkende smerte når den beveger seg.
I sjeldne tilfeller kan foten være feilplassert i ankelleddet. Dette indikerer sterkt en benaktig involvering av skaden. De smerte er det viktigste symptomet på kapselrivningen ved ankelleddet.
Det vedvarer ofte i hele sykdomsvarigheten og kan også forbli kronisk utover det. Bruddet på kapselen forårsaker skade på begge bladene på leddkapsel, men også til skjøten brusk og selve beinet. Disse strukturene og spesielt det indre laget av leddkapsel er ekstremt følsomme for smerte.
Etter noen minutter utvikler det seg ytterligere hevelse, som igjen legger press på de smertesensitive strukturene. De neste ukene utvikler smertene seg til en knivstikkende og bevegelsesavhengig smerte, slik at det viktigste tiltaket er å immobilisere ankelen. Smertene kan reduseres med smertestillende slik at etter ca 2 uker er en liten økning i bevegelse mulig.
Siden et brudd i kapselen er en omfattende skade på bindevev som følger med blod, det er alltid en skade på mindre blod fartøy. De blod fartøy i seg selv kan regenerere seg uten problemer, men umiddelbart etter skaden kan mindre blødninger oppstå i leddet og forårsake ubehagelige hevelser. En uttalt hevelse begrenser bevegelsen i ankelleddet betydelig, forverrer eksisterende smerte og kan ha en negativ effekt på helbredelsestiden. For å stoppe blødning fra det lille fartøy tidlig etter traumet, skal foten løftes, komprimeres og avkjøles så snart som mulig.
Alle artiklene i denne serien:
