Tørr munn (Xerostomia): medisinsk historie

Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen xerostomi (tørr munn). Familie historie

Sosialhistorie

• Er det noen bevis på psykososialt stress eller belastning på grunn av familiesituasjonen din?

Gjeldende medisinsk historie/ systemisk historie (somatiske og psykologiske klager).

• Hvor lenge har tørr munn vært tilstede?
• Har du lagt merke til andre symptomer i tillegg til tørr munn, for eksempel en ubehagelig smak i munnen eller dårlig ånde?
• Hvilke andre klager har du i området munn (f.eks. brenning munn og tunge), tørre slimhinner, tyggevansker (når du spiser tørr mat) osv.?
• Har du smerter når du snakker, tygger og svelger?
• Lider du av tørrhet i øyet?
• Har du andre klager som f.eks nedsatt matlyst, diaré, faryngitt, etc.?

Vegetativ anamnese inkludert ernæringsanamnese.

• Puster du gjennom munnen?
• Snarker du?
• Hvor mye væske drikker du per dag?
• Påvirker diett- og stimulerende vaner (f.eks. Koffein- og alkoholforbruk) spyttproduksjonen?
• Hva er ditt daglige urinutbyttet (måles det om nødvendig)?

Selvhistorie inkl. medisineringshistorie.

• Eksisterende tilstander (generelle sykdommer; Sjögrens syndrom).
• Drift
• strålebehandling
• Allergi

Legemiddelhistorie

• ACE-hemmere (benazepril, kaptopril, cilazapril, enalapril, fosinopril, imidapril, lisinopril, moexipril, perindopril, kinapril, ramipril, spirapril, trandolapril, zofenopril).
• Alpha-2 agonister (apraklonidin, brimonidin, klonidin).
• Alfa-1 reseptorblokkere (bunazosin, doxazosin, prazosin, terazosin).
• Anorektisk (sibutramin).
• Antiallergiske (H1 antihistaminer)
• Antikolinergika (ipratropiumbromid) [via perifer reseptorblokkade]; biperiden, darifenacin, ipratropiumbromid, metixen, metanteliniumbromid, oksybutynin, fenoksybenzamin, propiverin, skopolamin, solifenacin, tiotropium, tolterodin, triheksifenidyl, trospium klorid).
  • Metanteliniumbromid
  • Se også under “Antikolinerge effekter pga narkotika”Hvis aktuelt.
• Antidepressiva [via sentral reseptorblokkade].
  • Noradrenerg og spesifikk serotonerg antidepressiva (NaSSA) - mirtazapin.
  • Selektiv noradrenalin gjenopptakshemmere (NARI) - reboxetin, viloksazin.
  • Selektiv serotonin-noradrenalin gjenopptakshemmere (SSNRI) - duloksetin, venlafaksin.
  • Selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) - trazodon
  • Trisyklisk antidepressiva (TCA) - amitriptylin, butriptylin, cianopramin, klomipramin, desipramin, doxepin, imipramin, iprindol, melitrace, nortriptylin, opipramol, protriptylin, trimipramin).
• antiemetika (dimenhydrinat, skopolamin).
• Antiepileptika (gabapentin)
• Antihistaminer (klemastin, dimetindene, ketotifen).
• Antiparkinson medisiner
  • Antikolinergika (Belladonna helekstrakt, benzatropin, biperiden, bornaprin, metixen, pridinol, Procyclidine, skopolamin, triheksifenidyl).
  • Dopaminerge stoffer (amantadin, apomorfin, bromokriptin, kabergolin, alfa-dihydroergokryptin, levodopa, lisurid, memantin, pergolid, pramipexol, ropinirol).
• Antipsykotika (nevroleptika).
  • Konvensjonelle (klassiske) antipsykotika (nevroleptika).
    • Trisyklisk nevroleptika - fenotiazintype (levomepromazin, triflupromazin).
• Antisympatonikk (α-metyldopa).
• Angstdrepende (azapiron, hydroksyzin).
• SS-3-mimetikk (mirabegron)
• Betablokker (metoprolol)
• Bronkodilatatorer (β2-etterligninger) - salbutamol, terbutalin).
• Karboanhydrasehemmere, lokal (brinzolamid, dorzolamid).
• diuretika
  • Loop diuretika (azosemid, bumetanid, etakrynsyre, etozolin, furosemid, piretanid, torasemid).
  • Tiazid diuretika (benzthiazid, klortiazid, hydroklortiazid (HCT), hydroflumetiazid, metyklotiazid, polythiazid, triklormetiazid).
• dopamin agonister (bromokriptin, kabergolin, lisurid).
• dopamin antagonister (butyrofenoner: haloperidol).
• Narkotika - amfetamin (alfa-metylfenetylamin, også fenylisopropylamin eller hastighet), tetrahydrocannabinol.
• hypnotika
• Magnesiumsulfat
• Narkotika, sentralt virkende smertestillende midler.
• Opioide antagonister (nalmefene, naltrexon).
• Parasympatolytika (atropin).
• Perklorater (perklorat)
• Psykotrope stoffer som modafinil
• sedativa
• Spasmolytika (butylskopopolamin)
• Sympatomimetikk
  • Indirekte sympatomimetika (amfetamin).
• cytostatika

Miljøhistorie

• Tørr inneluft