Rydel-Seiffer tuning gaffel er en (nesten) normal tuning gaffel med grunnleggende frekvenser på 64 og 128 Hz, de naturlige C og c vibrasjonene, som avviker litt fra konsert tonehøyde vibrasjon som ofte brukes i dag, som er basert på konsert banen a ved 440 Hz. Rydel-Seiffer tuning gaffel brukes til å diagnostisere funksjonshemminger i periferien nerver, samt å diagnostisere om en mellomøret eller sensorineural hørselstap er til stede når hørselshemmede er tilstede.
Hva er Rydel-Seiffer tuning gaffel?
Navnet Rydel-Seiffer tuning gaffel kan spores tilbake til Adam Rydel og Friedrich Wilhelm Seiffer. Navnet Rydel-Seiffer tuning gaffel går tilbake til Adam Rydel og Friedrich Wilhelm Seiffer, som begge i fellesskap foreslo en metode for å måle vibrasjonsfølelse ved hjelp av en tuning gaffel i 1903. I dag representerer tuning gaffel og metode fortsatt en viktig og innledende diagnostisk prosedyre oppdage nevropati eller andre perifere problemer nervesystemet. I tillegg er Rydel-Seiffer tuninggaffel en enkel og pålitelig måte å avgjøre om en hørselstap er en mellomøret eller sensorineural hørselstap. I prinsippet er det en stemmegaffel i grunnfrekvensen c med 128 Hz, hvorved to vekter (vibrasjonsdempere), som er festet til begge ender av tindene, reduserer vibrasjonen med en oktav til 64 Hz. Vibrasjonsfølsomhetsmålinger utføres alltid med dempere festet, dvs. med en vibrasjonsfrekvens på 64 Hz. Spjeldene bærer markeringer og en skala fra 1 til 8, hvorfra vibrasjonsintensiteten kan leses visuelt. Etter at tuninggaffelen er tappet, tilsvarer vibrasjonen 1 og når gradvis verdien 8 umiddelbart før vibrasjonen forfaller helt. Bruken av Rydel-Seiffer tuninggaffel er basert på kunnskapen om at vibrasjonsfølelse kan tjene som den beste tidlige indikatoren ved nevropatologiske funksjonsnedsettelser. Ved 64 Hz stemmer ikke C-vibrasjonen helt overens med konsertbanen, hvis lave C vibrerer ved 65.4 Hz.
Former, typer og slag
Alle Rydel-Seiffer tuning gafler som tilbys i spesialforretninger, arbeider etter samme prinsipp. De er alltid tuning gafler som vibrerer ved 128 Hz når spjeldene ikke er festet og en oktav lavere, ved 64 Hz, når spjeldene er skrudd på. Alle Rydel-Seiffer tuning gafler som er egnet for nevropatologiske undersøkelser har to trekanter hver, som gir en optisk effekt som den respektive vibrasjonsintensiteten kan avleses fra. Den standardiserte intensitetsskalaen varierer fra 1 (sterk vibrasjon) til 8 (svakeste vibrasjon). Prisområdet for Rydel-Seiffer tuning gafler som er egnet til bruk i medisinsk diagnostikk holdes innenfor trange grenser. Nevropatologiske målinger av perifer nerver utføres alltid bare med frekvensen redusert til 64 Hz, mens vekter fjernes for undersøkelse av hørsel.
Struktur og driftsmåte
Rydel-Seiffer tuning gafler er veldig like i konstruksjonen til tuning gafler som brukes i musikk. Imidlertid har de alltid en hard gummibase som, etter at stemmegaffelen er skrevet, kan plasseres på bestemte deler av kroppen - helst vinkelrett på overflaten av hud - for å måle vibrasjonsfølsomheten ved det tilsvarende punktet eller en bestemt nerve. De to vektene, som kan plasseres på de to endene av innstillingsgaffelen og skrus fast med riflede skruer, tjener ikke bare formålet med å redusere vibrasjonen fra 128 Hz til 64 Hz, men tillater også at den respektive vibrasjonsintensiteten blir lese. For å måle vibrasjonssensitiviteten, skrives innstillingsgaffelen og foten plasseres på nervepunktet som skal undersøkes. Hvis det er mistanke om systemisk nevropati, kan foten på den revne stemningsgaffelen plasseres for eksempel på en av de fire tarsometatarsale skjøter som kobler til mellomfot og tarsal bein. De såkalte Weber- og Rinne-testene, som begge utføres med demper fjernet, dvs. ved 128 Hz, brukes til å undersøke hørselsmangler. Når dempere fjernes, kan ikke vibrasjonsintensiteten lenger avleses, noe som ikke er noe problem i hørselstestene, siden de hovedsakelig er opptatt av kvalitative effekter.
Medisinske og helsemessige fordeler
Sensoriske vibrasjoner blir oppfattet av de såkalte Vater-Pacini-kroppene. Dette er medullære ender av perifere nerver omgitt av en medullær kappe. Nerveendene er omgitt av lameller, innkapslet og funnet i varierende tetthet i underhuden. Vater-Pacini-kroppene har den høyeste følsomheten til alle mekaniske reseptorer, slik at de også reagerer veldig følsomt på funksjonelle begrensninger av de følsomme nervene, for eksempel som et resultat av en begynnende nevropati. Nevropatier kan for eksempel være forårsaket av metabolske forstyrrelser som følge av diabetes, ved åpenbar mangel på vitamin B-12, av nevrotoksiner, av bakterier nervebetennelse eller også ved kronisk alkohol misbruke. Påvisning og grov kvantifisering av slike nerveskader kan utføres veldig billig - og likevel nøyaktig - med liten innsats ved å teste med Rydel-Seiffer tuninggaffel. Testene og påfølgende diagnose må ta hensyn til at vibrasjonsfølelsen avtar med alderen. Mens yngre mennesker fremdeles skal oppfatte det laveste nivået på Rydel-Seiffer tunegaffel (8/8), representerer reduksjonen i følsomhet overfor 6/8 hos personer over 70 det normale tilfellet. En annen mulig søknad gjelder kvalitativ testing av hørsel i nærvær av hørselstap. Hørselstap kan være forårsaket av problemer med det ytre øret (øregangen og trommehinnen), Den mellomøret (beinben), eller det indre øret (cochlea). Mens skader i det ytre øret, for eksempel en tett øregang eller en defekt trommehinnen, er relativt lett å diagnostisere, det er vanskelig å skille om det er et problem i konvertering av mottatt lyd via beinbenene til sneglehinnen, eller om hørselstapet skyldes konvertering av de mekaniske stimuli til nervøse impulser og overføring . Den såkalte Weber-testen og den påfølgende Rinne-testen, begge utført med Rydel-Seiffer tuninggaffel uten vekter (dvs. ved 128 Hz), gir sikkerhet for hvilket øre som har sensorineural eller mellomøret hørselstap.
