Pregabalin (Lyrica) er et antiepileptisk legemiddel som reduserer nervøsiteten til nerveceller, men har også smertestillende, angstdempende og beroligende middel effekter. Den brukes i epilepsi terapi for fokale anfall, så vel som for forskjellige nervesmerter, generalisert angstlidelseog sosial fobi. Det er også godkjent i USA for behandling av Fibromyalgi. For å lære nøyaktig hvordan pregabalin fungerer, hvilken dosering som passer, og hvilke bivirkninger som kan oppstå, les denne artikkelen.
Hva er pregabalin?
Pregabalin er en aktiv ingrediens fra gruppen av antiepileptika, også kalt antikonvulsiva midler, og selges blant annet i Tyskland under handelsnavnet Lyrica. I mellomtiden er det imidlertid også mange generiske stoffer på markedet. Antiepileptika senker nervecellens eksitabilitet og brukes til å behandle epilepsi.
Behandling av epilepsi med pregabalin
Pregabalin spiller en rolle i den langsiktige behandlingen av såkalte fokale anfall med eller uten sekundær generalisering, som er spesifikke former for epilepsi. Det administreres alltid som et tilleggsmedisin i kombinasjon med andre epilepsimedisiner, for eksempel lamotrigin. Pregabalin har vist seg å redusere anfallsfrekvensen eller til og med oppnå anfallsfrihet.
Pregabalin vs. gabapentin
Pregabalin er etterfølgeren til gabapentin, en etablert medisinering mot epilepsi. Dens fordel fremfor andre antiepileptika er at det forårsaker færre bivirkninger, lettere metaboliseres i kroppen og angriper målet mer effektivt. I tillegg, i motsetning til gabapentin, er det godkjent for behandling av andre tilstander, for eksempel nervesmerter og Angstlidelser.
Brukes også mot smerter og angst
Et annet viktig bruksområde er nervesmerter. Nerve smerte er preget av prikking og brenning følelser og er forårsaket av visse nevrotransmittere, hvor utslipp av pregabalin hemmer. Derfor er det et alternativ for andre antiepileptika slik som karbamazepin og gabapentin. Den brukes for eksempel til å behandle smerte forårsaket av herpes zoster sykdom eller postherpetisk nevralgi syndrom, diabetisk nevropati og ryggmarg skader. Videre brukes den i terapi of generalisert angstlidelse og sosial fobi. Annet mulig narkotika i terapi of generalisert angstlidelse inkludere duloksetin og venlafaksin. I USA er også pregabalin godkjent i behandlingen av Fibromyalgi. Det har vist seg å ha en smerte-avlastende effekt, og selv om den allerede er brukt i Tyskland for pasienter med Fibromyalgi, har den ennå ikke offisiell godkjenning. Alternativt kan gamle påviste agenter som amitriptylin kan brukes til å behandle fibromyalgi.
Dosering og seponering av pregabalin
Pregabalin kommer i kapsel eller oppløsningsform. Det kan tas uavhengig av måltider. Det er viktig at pregabalin må fases inn over en periode på minst to uker. Den normale starten dose på 150 mg daglig er delt inn i to til tre individuelle doser, og maksimal dose er 600 mg daglig. Legen som behandler deg, må bestemme hvilken dose som faktisk passer for deg. Hvor raskt trer pregabalin i kraft? De første effektene blir vanligvis tydelige etter en uke. Hvis behandlingen avbrytes, må Pregabalin også gradvis avvikles igjen, ellers kan alvorlige bivirkninger oppstå. Plutselig seponering av pregabalin kan føre til at symptomene kommer dårligere enn før.
Bivirkninger av pregabalin
De vanligste bivirkningene av pregabalin er:
- Døsighet
- Døsighet
- Svimmelhet
- Hodepine
Oppmerksomhet kan også bli svekket. Det er derfor ikke tillatt å kjøre bil mens du tar pregabalin og bruke komplekse maskiner. I tillegg tåkesyn, dobbeltsyn og erektil dysfunksjon kan forekomme som bivirkninger. Noen pasienter som tar pregabalin rapporterer også vektøkning. Det er også bevis for at pregabalin kan være vanedannende, spesielt hvis det er en historie med avhengighet.
Legemiddelinteraksjoner med pregabalin
Fordi pregabalin knapt metaboliseres i kroppen og utskilles nesten uendret av nyrene, har det få interaksjoner med andre medisiner. Det må imidlertid utvises forsiktighet når du tar det samtidig med deprimerende stoffer som alkohol, benzodiazepiner or opioider. I denne kombinasjonen, åndedrettsstans og til og med koma kan forekomme.
Kontraindikasjoner for det aktive stoffet
De viktigste kontraindikasjonene av pregabalin er:
- Overfølsomhet overfor virkestoffet
- Graviditet og amming
- Bruk hos barn
- Alvorlig nedsatt nyrefunksjon
Hvordan fungerer pregabalin?
Pregabalin har en lignende kjemisk sammensetning som nervecelle messenger GABA, et hemmende hormon. Det legger seg på det samme kalsium kanaler av nerveceller i hjerne og kroppen, og reduserer derved frigjøringen av aktiverende nevrotransmittere slik som glutamat, noradrenalin, og stoff P. Effekten er å redusere nervecelle eksitasjon, som har smertelindrende og angstdempende effekter, samt reduserer risikoen for epileptiske anfall.
