Under sementogenese, roten sement av tannrot er formet. Roten cementum er en del av parodontium og hjelper den med å legge inn tannen i tannhylsen. Både fibroblaster og sementblaster er involvert i sementogenese.
Hva er sementogenese?
Cementogenesis er dannelsen av roten cementum av tannrot. Sementogenese beskriver hele prosessen med tannrot sementdannelse. Det er en del av embryonal tannutvikling, som kalles odontogenese. Imidlertid er sementogenese ikke begrenset til utvikling av embryonale tenner. Dannelse av tanncementum oppstår gjennom hele livet så lenge tannapparatet er uskadet. Rotcementum omgir dentin av roten og har beinlignende konsistens. Sammen med dentin, gjør det at tannen kan festes godt i periodontiet. dentin og rotcementum består begge av et nett av kollagen fibre og mineralkomponenter. Rotsementet har et større mineralinnhold i form av hydroksyapatitt. Sammensetningen er lik den for bein. Mineralkomponenten hydroksyapatitt inneholder store mengder kalsium og fosfater. Dermed består rotcementum av omtrent 65 prosent hydroksyapatitt, 23 prosent organisk matrise av kollagen fibriller og sementocytter, og 12 prosent Vann. Sementblaster er ansvarlige for dannelsen av rotsementet. Sementblastene utvikler seg fra mesenkymcellene i tannsekkene eller kjevene. Tannsekkene er laget av bindevev og omgir kronen på tannen under tannutviklingen før tannutbrudd.
Funksjon og oppgave
Målet med sementogenese er å danne tanncementum. Tanncementum omgir bare tannroten for å forankre tannen godt i periodontiet og kalles derfor også rotcementum. Sementogenese begynner på et senere stadium av tannutviklingen. To typer rotcementum dannes. Det er en cellulær og en acellulær form. Opprinnelig utvikler den acellulære varianten. Ved begynnelsen av sementogenese skiller fibroblaster og sementblaster seg fra de embryonale mesenkymcellene. Fibroblastene genererer type I kollagen fibre og bruk dem til å danne de såkalte Sharpey-fibrene i rotmembranen. Under sementogenese blir rotmembranen innebygd i roten cementum. Sementblastene skiller seg fra follikulære celler først etter oppløsningen av Hertwigs epitelhylster. I prosessen skiller de ut fine kollagenfibriller. Disse fibriller beveger seg vekk fra tannen i rette vinkler. Etter hvert som prosessen fortsetter, deponeres mer kollagen for å forlenge og tykkere fiberbunter. Dette følges av ytterligere avsetning av bein sialoprotein og osteokalsin. Dermed en sekretorisk matrise av fibre og proteiner er formet. Etter begynnelsen av mineraliseringen forlater sementblåsene roten cementum. Når de gjør det, binder fibrene som forblir bak seg med periodontale leddbånd i rotmembranen på overflaten. Først når tanndannelsen er nesten fullført, dannes den cellulære roten cementum. Dette dannes rundt fiberbunter av periodontale leddbånd. Imidlertid beveger sementblåsene seg ikke bort her, men er bokstavelig talt vegger i roten cementum. Disse inngjerdede sementblåsene blir da referert til som sementocytter. Det antas at sementblåsene for begge typer sementogenese stammer fra forskjellige kilder. For eksempel antas det at cellene for acellulær sementogenese kommer fra tannfollikelen, mens sementblaster fra den tilstøtende bein iverksette sementogenese. Imidlertid, i tenner med bare en rot, er det ingen cellulær rot cementum. Den finnes bare i premolarer og molarer. I disse finnes den ved rotpunktet og mellom tannrøttene.
Sykdommer og plager
I inflammatoriske prosesser i hele periodontiet er det blant annet også en forstyrrelse av sementogenese. Som et resultat ble den kjeveben, tannkjøtt, tannrot og rotcementum trekker seg tilbake. Tannen løsner og dør. Samlet sett kalles denne prosessen periodontitt. Periodontitt starter fra en bakteriell infeksjon i tannkjøtt eller tann. For det første tannkjøtt bli løsrevet fra kjeveben. Dette tillater mer bakterie, sopp eller virus å komme inn i tyggegummilommene. Det er vanskelig å rengjøre tannkjøttlommene, slik at en kronisk forfallsprosess av hele periodontiet ofte utvikler seg. Avhengig av styrke av immunsystem, er det en mer eller mindre alvorlig nedgang i tannkjøttet, kjeven bein og tanncementum. I ubehandlede tilfeller er bindevev fibre som holder tennene i periodontiet blir ødelagt. Samtidig er den tannstruktur brytes også ned av sure nedbrytingsprodukter av matmassen til nerver er utsatt. Resultatet er alvorlig tannverk. I det videre kurset, nerver forsyne tannen også dø. Tannen leveres ikke lenger og dør også. I prosessen stopper også prosessene med sementogenese. Det beskyttende laget av tannrot i form av rotcementum blir fortsatt nedbrutt av mekaniske og kjemiske påkjenninger, men det dannes ingen ny rotcementum. Som et resultat, allerede død tann mister grepet i periodontiet over tid, løsner og faller til slutt ut. Tannsykdommer kan også føre til en rekke andre plager som i utgangspunktet ikke antas å være forårsaket av syke tenner. Disse inkluderer revmatiske sykdommer og hjerte- og karsykdommer. I forbindelse med sementblaster kan disse cellene også spre seg. Dette resulterer i dannelsen av et godartet sementoblastom. Denne svulsten er veldig sjelden og forårsaker vanligvis ikke smerte. Det er assosiert med hypercementosis. Behandling er vanligvis ikke nødvendig.
