Søvnapnésyndrom innebærer pauser i puste under søvn som skyldes hindring av luftveiene og ofte opptrer flere hundre ganger per natt. Per definisjon stopper pausene i puste må vare i minst 10 sekunder i søvnapnésyndrom å bli mistenkt.
Følgende to undergrupper er blant de vanligste formene for søvnproblemer (SBAS):
- Obstruktivt søvnapnésyndrom (OSAS) - preget av obstruksjon (innsnevring) eller fullstendig lukking av øvre luftvei under søvn; vanligste form for søvnapné (90% av tilfellene).
- Central søvnapnésyndrom (ZSAS) (ICD-10 G47.30: Sentralt søvnapnésyndrom) - preget av gjentatte respirasjonsstans på grunn av manglende aktivering av luftveismuskulatur (episodisk hemming av respiratorisk driv) 10% av tilfellene
- I tillegg er det fortsatt forskjellige blandede former for de to gruppene
Den vanligste er obstruktiv eller blandet søvnapné.
Sentralt søvnapnésyndrom kan klassifiseres som følger:
- Primær sentral søvnapné - ingen andre årsaker; økt CO2-følsomhet; økning i liggende stilling; menn er oftere rammet.
- Sentral søvnapné med Cheyne-Stokes pustemønster - ved hjertesvikt (hjerteinsuffisiens), pulmonal hypertensjon, sjelden etter hjerneinfarkt; ofte økt respirasjonsdrift og redusert CO2; økninger i liggende stilling
- Sentral søvnapné under høydeeksponering - under oppstigning over 4,000 m; økt respiratorisk respons under hypoksi (mangel på oksygentilførsel til vev); vanligvis i løpet av den første natten
- Sentral søvnapné ved indre og nevrologiske sykdommer (unntatt Cheyne-Stoke respirasjon) - hovedsakelig sykdommer med hjernestamme lesjoner, f.eks. etter encefalitt (betennelse i hjernen), hjerneinfarkt eller ved nevrodegenerative sykdommer; forstyrrelser i hjertefunksjon (hjertefunksjon) eller nyrefunksjon (nyrefunksjon)
- Sentral søvnapné ved misbruk av narkotika og medisiner - spesielt av morfin; etter 2 måneders bruk; felles med metadon.
- Primær søvnapné i tidlig barndom - spesielt hos premature spedbarn med fødselsvekt <2,500 g (25% av tilfellene) og <1,000 g (ca. 85% av tilfellene)
Omtrent 90% av berørte individer har samtidig luftveisobstruksjon (blandet form).
Kjønnsforhold: menn blir oftere rammet enn kvinner.
Frekvens topp: sykdommen forekommer hos menn hovedsakelig i middelalderen og hos kvinner vanligvis etter menopause (overgangsalder hos kvinner).
Barn kan også bli berørt. Her er årsaken vanligvis hyperplasi (utvidelse) av svelget eller palatin mandlene.
Forekomsten av sentral søvnapné er omtrent 4% av den mannlige befolkningen og 2% av voksne kvinner.
Forløp og prognose: På grunn av puste pauser, har de berørte personene mangel på oksygen, som får dem til å sove dårlig. Dermed er pasientene slitne om dagen. De tretthet kan føre til tvungen til å sovne (mikrosove). Søvnapnésyndrom resulterer i økt dødelighet (antall dødsfall i en gitt tidsperiode, basert på antall befolkningen i spørsmålet) fra den underliggende tilstand.
