Tilbakevendende parese (ICD-10 G52.2: sykdommer i vagus nerve; J38.0: lammelse av stemmebåndene og strupehode) Er en stemmesnor lammelse. I dette tilfellet er den laryngeale tilbakevendende nerven skadet. Denne nerven er en gren av vagus nerve, den fjerde hjernenerven. Svikt i nerven forårsaker lammelse (lammelse) av indre muskler i strupehode.
Gjentatt parese kan være ensidig eller bilateral.
Gjentatt parese kan være forårsaket av kirurgi. For eksempel er det en typisk komplikasjon av skjoldbruskoperasjon. Nerven kan bli skadet utilsiktet under kirurgi av godartede (godartede) skjoldbruskkjertelsykdommer (prevalens (sykdomsfrekvens): 0.1-0.6%). I løpet av kirurgi for ondartede (ondartede) skjoldbruskkjertelsvulster, må lesjonen av tilbakevendende larynxnerven av og til aksepteres av hensyn til helbredelsesintensjonen. Også tilbakevendende nerveparese er en av de mulige postoperative komplikasjonene av tyreoidektomi (kirurgisk fjerning av hele skjoldbruskkjertelen) (prevalens: 1-3%).
Forløp og prognose: Siden i bilateral tilbakevendende parese de immobile stemmebåndene er så tett sammen som de normalt er under fonering (stemmeproduksjon), høres stemmen vanligvis bedre enn i ensidig tilbakevendende parese, hvis typiske symptom er dysfoni (heshet). Glottis er imidlertid smal under respirasjon (innånding), så puste problemer er et stort problem i bilateral tilbakevendende parese, spesielt under fysisk anstrengelse.
Når den tilbakevendende larynxnerven er kuttet, oppstår tilbakevendende parese med permanent (vedvarende) dysfoni som ikke er reversibel. Så lenge nerven “bare” er blåst eller strukket, er funksjonstapet reversibelt.
