Hva er jern?
Jern er et element som er ansvarlig for transport av oksygen i menneskekroppen. Det er mellom 2 og 4 gram jern i menneskekroppen. En tredjedel av jernet lagres i leveren, milten, tarmslimhinnen og benmargen. To tredjedeler av jernet finnes i blodet, bundet til det røde blodpigmentet hemoglobin. Det innåndede oksygenet bindes til jernet i blodet og transporteres til organene.
Jernbehov
Jern, ferritin og transferritin
Når en person tar opp jern gjennom mat, kommer bare en liten mengde inn i blodet via tarmcellene. Resten av jernet skilles ut. I blodet binder jernet seg til et protein som kalles transferrin. Den transporterer sporstoffet til ulike organer og vev. Hvis jernet skal lagres, bindes det til proteinet «ferritin» og avsettes i denne formen i organene.
Når bestemmes jernnivået?
Legen bestemmer jerninnholdet i blodet for å diagnostisere jernmangel eller jernoverskudd. En jernmangel viser seg ofte med kronisk tretthet, svimmelhet, blekhet, hodepine og redusert motstandskraft. For mye jern i blodet viser seg også i tretthet og dårlig konsentrasjon. Det kan også føre til bronsefarging av huden og leddproblemer.
Jern – normale verdier
Jernnivået i blodet hos kvinner og menn er normalt innenfor følgende områder:
|
alder |
Jernstandardverdier |
|
|
kvinner |
18 til 39 år |
37 – 165 µg/dl |
|
40 til 59 år |
23 – 134 µg/dl |
|
|
fra 60 år |
39 – 149 µg/dl |
|
|
rundt 12. uke av svangerskapet |
42 – 177 µg/dl |
|
|
på fødselsdatoen |
25 – 137 µg/dl |
|
|
6 uker etter fødsel |
16 – 150 µg/dl |
|
|
menn |
18 til 39 år |
40 – 155 µg/dl |
|
40 til 59 år |
35 – 168 µg/dl |
|
|
fra 60 år |
40 – 120 µg/dl |
|
alder |
hunn |
mann |
|
opp til 4 uker |
29 – 112 µg/dl |
32 – 127 µg/dl |
|
1 til 12 måneder |
25 – 126 µg/dl |
27 – 109 µg/dl |
|
1 til 2 år |
25 – 101 µg/dl |
29 – 91 µg/dl |
|
3 til 5 år |
28 – 93 µg/dl |
25 – 115 µg/dl |
|
6 til 8 år |
30 – 104 µg/dl |
27 – 96 µg/dl |
|
9 til 11 år |
32 – 104 µg/dl |
28 – 112 µg/dl |
|
12 til 14 år |
30 – 109 µg/dl |
26 – 110 µg/dl |
|
15 til 17 år |
33 – 102 µg/dl |
27 – 138 µg/dl |
Når er jernnivået lavt?
Det er for lite jern i blodet ved følgende sykdommer:
- infeksjoner
- kroniske betennelser
- tumorer
I tillegg til jernnivået i blodet skal transferrin- og ferritinnivået alltid bestemmes. Dette er den eneste måten å finne årsaken til jernmetabolismeforstyrrelsen. Ved betennelse reduseres for eksempel jern- og ferritinnivået i blodet. I svangerskapet øker derimot jerninnholdet i blodet og ferritininnholdet reduseres.
Når er jernnivået forhøyet?
- Anemi forårsaket av ødeleggelse av røde blodlegemer (hemolytisk anemi)
- Anemi forårsaket av redusert celledannelse i benmargen (aplastisk anemi)
- noe tid etter større transfusjonsmengder
- Jernlagringssykdom (hemokromatose)
- Overdreven jerninntak (for eksempel under jernbehandling)
- Blodkreft (leukemi)
- Alvorlig leverskade, for eksempel ved hepatitt eller stort alkoholforbruk
Hva skal jeg gjøre hvis jernnivået endres?
Hvis det er for mye jern i blodet eller jernnivået er redusert, må også ferritin- og transferrinkonsentrasjonen samt antall røde blodlegemer bestemmes. Først når disse verdiene er tilgjengelige, kan legen gi en uttalelse om årsaken til de endrede jernnivåene.
Hvis det er et alvorlig overskudd av jern, er det noen ganger nødvendig å utføre flebotomi. Her settes en nål inn i en blodåre på samme måte som ved blodprøvetaking. Legen bruker nålen til å fjerne blod og dermed jern.