Sykdommer i trommehinnen
På grunn av den lille tykkelsen og den følsomme strukturen, har trommehinnen er ganske utsatt for skader. Harde gjenstander kan forårsake direkte traumer (perforering). Indirekte skader i form av brudd på trommehinnen (brudd) kan oppstå som et resultat av slag i øret eller eksplosjoner i nærheten (såkalt barotrauma).
I dette tilfellet knivstikking smerte i øret, hørselstap og mulig blødning er vanligvis de første symptomene på skade på trommehinnen. Siden beskyttelsesbarrieren mellom ytre og mellomøret er også skadet i dette tilfellet, patogener kan komme inn i trommehulen (spesielt gjennom vanninntrengning), noe som kan føre til betennelse i mellomøret (otitis media). Generelt viser perforeringer i trommehinnen imidlertid en god tendens til å gro spontant. Hvis helbredelse foregår uten komplikasjoner, antas det en periode på ca 4 uker til den briste trommehinnen er helt lukket.
Kompliserte brudd kan skinne med en folie ved øret, nese og hals spesialist. Hvis beinbenene har blitt skadet, er de imidlertid permanente hørselstap kan forekomme. I alle fall bør en ØNH-lege konsulteres på et tidlig stadium.
Hvis spontan helbredelse ikke er mulig, kan defekten lukkes ved en trommehinneplastikk. Dette er en kirurgisk prosedyre som tjener til å gjenopprette beinskjeden og trommehinnen. For dette formål brukes vanligvis kroppens eget vev, vanligvis muskelhud (fascia) eller brusk hud av tragus eller auricle.
Hvis det er nødvendig å skifte ut beinbenene, kan proteser laget av materialer som keramikk eller titan brukes.
- Trommehinneskader
- Tympanoplastikk
En av de vanligste sykdommene i trommehinnen er perforering av trommehinnen, også kjent som en revet trommehinne eller “hull i trommehinnen”. Det er flere årsaker til utviklingen av en perforering.
For det første kan voldelige ytre påvirkninger føre til en tåre. Disse inkluderer brudd ved foten av skull og direkte slag mot øret. Lignende skademønstre resulterer i skader forårsaket av eksplosjoner eller andre plutselige trykkeffekter.
For eksempel er ukontrollert, rask overflatebehandling under dykk en plutselig påføring av trykk. Bomullspinner som er satt inn for dypt, kan også føre til hull i trommehinnen, så bruk anbefales ikke av lege. Imidlertid kan påvirkninger fra innsiden også få trommehinnen til å rive.
For eksempel hvis det dannes en effusjon i mellomøret som en del av en betennelse i mellomøret, kan trykket på trommehinnen øke så mye at det river. Generelt er sannsynligheten for perforering, uansett årsak, alltid høyere hvis trommehinnen allerede er svekket av inflammatoriske prosesser. I motsetning til forventningene blir en perforering av trommehinnen ikke alltid lagt merke til umiddelbart.
Hørselstap kan forekomme, men det er ofte svakt. Det manifesterer seg i følelsen av at lyder bare dempes og oppfattes som om de er langt borte. Kortsiktig, knivstikking smerte kan forekomme.
Imidlertid omfanget av smerte avhenger sterkt av årsaken. For eksempel hvis et slag mot øret har forårsaket andre skader i tillegg til brudd på trommehinnen, for eksempel en sårskader, smertene er naturlig mye mer uttalt. Under visse omstendigheter kan det oppstå mindre blødninger.
Svimmelhet er også mulig, siden øret er ansvarlig for følelsen av balansere i tillegg til å høre. Svimmelhet i sin tur utløser kvalme og oppkast. Oppsummert er symptomene vanligvis uspesifikke og sjelden tillater det å trekke konklusjoner om den eksakte årsaken.
Av denne grunn, et øre, nese og halslege bør alltid konsulteres hvis slike symptomer oppstår eller det er mistanke om brudd i trommehinnen. Bare et blikk i øret med et otoskop kan gi nøyaktig informasjon. Bare i sjeldne tilfeller utføres hørselstester i tillegg til otoskopien.
Terapien avhenger av omfanget og årsaken til perforeringen. Mindre perforeringer leges vanligvis av seg selv og skal bare beskyttes mot vann, smuss og infeksjoner under helingsprosessen. Hvis det er en massiv perforering der rivekantene ikke er i kontakt eller trommehinnen allerede er arr av tidligere skader, kan det være nødvendig med kirurgi.
I dette tilfellet blir hullet enten sydd sammen direkte eller et ekstra materiale settes inn for å lukke trommehinnen som en lapp. Denne lappen er enten et stykke vev kunstig produsert av silikon eller kroppens eget vev. Siden en åpen trommehinne ikke lenger gir beskyttelse mot infeksjoner i mellomøret, antibiotika er alltid foreskrevet profylaktisk.
Hvis det er smerter, foreskrives et smertestillende middel. I tillegg anbefales det å dusje med forsiktighet og ikke gå svømming i løpet av denne tiden. Nøyaktig hvor lenge en perforering av trommehinnen trenger å gro, kan ikke bestemmes definitivt.
Varigheten avhenger sterkt av årsaken og den tilknyttede behandlingen. Enkle perforeringer, som kan gro spontant, tar omtrent en uke. Hvis det derimot er behov for kirurgi, må en slik tilstand kan vare i flere uker. Trommehinnen er sprukket og du vet ikke hva du skal gjøre?
En betennelse i trommehinnen, også kalt myringitt, er en muligens ekstremt smertefull sykdom i trommehinnen. Det er ofte forårsaket av en betennelse i mellomøret som sprer seg til trommehinnen. Generelt oppstår de klassiske symptomene på en betennelse: smerte, rødhet, overoppheting og tap av funksjon.
Smertene er vanligvis allerede til stede som et resultat av betennelse i mellomøret og kan i verste fall bli verre. Hvis en lege ser inn i øret, vil han kunne oppdage en rødhet av auditiv kanal og trommehinnen. Normalt reflekteres lyset fra otoskopet, som brukes til å undersøke ørene, av trommehinnen.
Hvis det er en betennelse, avbrytes denne lysrefleksen, og legen ser en kjedelig, rød hud. Overoppheting kan være begrenset til øret og auricleen eller det kan spre seg systemisk i hele kroppen. Hvis den gjør det, kalles det feber.
Fever forekommer ofte hos barn med trommehinnebetennelse, men sjeldnere hos voksne. Derfor bør trommehinnebetennelse alltid vurderes hvis et barn utvikler en feber og årsaken er ennå ikke kjent. Funksjonstapet manifesterer seg i hørselstap.
Diagnosen kan stilles av en lege som ser inn i øret med et otoskop og ber om pasientens medisinsk historie. Dette er fordi en betennelse i mellomøret, som sprer seg til trommehinnen, ofte er forårsaket av viral forkjølelse. Normalt er mellomøret koblet til halsen av en kanal.
Denne passasjen sørger for at mellomøret er ventilert og at bakterie som har kommet inn i mellomøret kan transporteres ut igjen. Hvis denne passasjen er blokkert på grunn av forkjølelse, bakterie kan akkumuleres i øret og forårsake betennelse. Derfor bør tidligere forkjølelse alltid rapporteres til behandlende lege for å få frem diagnosen.
En annen, men sjeldnere årsak er en ekstern infeksjon. Her, den bakterie når trommehinnen gjennom auditiv kanal. Dette skjer imidlertid bare når de naturlige beskyttelsesmekanismene til auditiv kanal, små hår og ørevoks, er ikke lenger til stede.
Av denne grunn bør ikke kanalen rengjøres med vattpinner, og ørepropper skal brukes når svømming ofte. Du vil gjøre uten bomullspinner og likevel fjerne dem trygt ørevoks? En trommehinnebetennelse trenger ikke å behandles med medisiner, fordi den vanligvis leges av seg selv etter noen dager til en uke.
Imidlertid, hvis det oppstår sterke smerter, smertestillende slik som ibuprofen or paracetamol kan tas. Ibuprofen er også betennelsesdempende, mens paracetamol reduserer feber. Avhengig av den individuelle konstellasjonen av symptomer kan derfor velges.
I tillegg bør det berørte øret beskyttes, for eksempel mot vann, og en viss hvile kan være nødvendig. Hvis det er en særlig vedvarende bakteriell betennelse, bruk av antibiotika kan vurderes. En lege bør konsulteres for dette.
Som regel er det ingen seneffekter, men i spesielt alvorlige tilfeller kan det være langvarig hørselstap. Trommehinnebetennelse trenger ikke å behandles med medisiner, da den vanligvis leges av seg selv etter noen dager til en uke. Imidlertid, hvis det oppstår sterke smerter, smertestillende slik som ibuprofen or paracetamol kan tas.
Ibuprofen er også betennelsesdempende, mens paracetamol reduserer feber. Avhengig av den individuelle konstellasjonen av symptomer kan derfor velges. I tillegg bør det berørte øret beskyttes, for eksempel mot vann, og en viss hvile kan være nødvendig.
Hvis det er en særlig vedvarende bakteriell betennelse, bruk av antibiotika kan vurderes. En lege bør konsulteres for dette. Som regel er det ingen seneffekter, men i spesielt alvorlige tilfeller kan det være langvarig hørselstap.
