Symptomer
Barna har ingen symptomer på undescended testiklene så lenge langtidseffektene ennå ikke har skjedd. Det eneste symptomet er den ikke-håndgripelige eller usynlige testikkelen, som ofte blir lagt merke til av moren mens hun bytter bleie og fører til legen. Også de langsiktige konsekvensene av undescended testiklene er ikke direkte merkbare.
Infertilitet blir bare lagt merke til når den berørte mannen ønsker å få barn. En svulst i testikelen er ofte smertefri, men bare håndgripelig gjennom en fortykket testikkel. Målet bør imidlertid være å unngå disse konsekvensene og å behandle ubøyelig testiklene i spedbarnsalderen.
Diagnostikk
Diagnosen av ikke nedstikkede testikler er vanligvis uten problemer, siden et tomt skrot er tydelig til å ta og føle på. En slik palpasjon utføres hos alle mannlige nyfødte ved de første kontrollene og forårsaker ingen smerte i testiklene. Problemer med diagnosen kan være forårsaket av glidning og pendel testis, siden testis i noen tilfeller er håndgripelig.
I dette tilfellet har en foreldreprotokoll om posisjonen til testiklene vist seg å være effektiv. En oppfølging av testikulær nedtelling kan gjøres regelmessig ultralyd av testikelen. Hvis behandling av ikke-nedstikkede testikler er nødvendig, bør den være ferdig innen utgangen av det andre leveåret for å unngå mulige sekundære sykdommer.
Terapi av maldescensus testis begynner vanligvis i det første leveåret. Fram til slutten av det første leveåret er det ofte fremdeles muligheten for en spontan nedstigning, derfor ventes det i noen tilfeller enda lenger til en terapi er startet. For selve behandlingen av ikke nedstikkede testikler er det først og fremst muligheten for hormonbehandling.
På den ene siden, a nesespray inneholder hormoner (LH-RH nesespray) kan brukes på spedbarn. Dette kan gis en gang daglig i 28 dager fra 3. levemåned. Alternativt bør en intramuskulær påføring av humant koriongonadotropin (HCG) gis ukentlig over en periode på 4 uker. Hvis denne hormonbehandlingen ikke fører til en nedstigning av testiklene, er kirurgi nødvendig, den såkalte Operative Orchidopexy.
I denne prosedyren er testikkelen festet til pungen slik at den ikke kan gli inn i lyskekanalen. Dette skal skje mellom 9. og 18. måned i livet og være ferdig innen utgangen av det andre leveåret. Et unntak fra disse terapiene er pendel testis. Dette krever ingen behandling hvis testisens posisjon er dominerende. Hvis testiklene mangler på grunn av testede testikler, testikkelimplantater kan også settes inn.
