Hva er østrogendominans?
Leger snakker om østrogendominans når blodnivået av østrogen er for høyt i forhold til progesteronnivået – for eksempel fordi kroppen produserer for mye østrogen eller for lite progesteron.
Østrogen og progesteron er to livsviktige kjønnshormoner som utfører viktige oppgaver, spesielt i kvinnekroppen: De er involvert i reguleringen av ulike kroppsfunksjoner som menstruasjonssyklus og reproduksjon.
Ved østrogendominans er dette balanserte samspillet av hormoner betydelig forstyrret.
Østrogendominans: symptomer
Østrogendominans kan assosieres med et bredt spekter av symptomer som påvirker det generelle velværet til de berørte. De vanligste symptomene på østrogendominans er forklart mer detaljert nedenfor:
Forstyrret menstruasjonssyklus
Spotting mellom menstruasjoner er også mulig som følge av østrogendominans.
Et eksisterende ønske om å få barn kan forbli uoppfylt på grunn av syklusforstyrrelser. Men hvis årsaken kan behandles vellykket, blir mange kvinner gravide.
Økt premenstruelt syndrom (PMS)
Østrogendominans kan forverre symptomene på premenstruelt syndrom (PMS).
Vektøkning
Mange kvinner med østrogendominans rapporterer vektøkning. Spesielt akkumuleres fettavleiringer ofte på hofter, lår og mage.
Dette skyldes hormonets effekt på fettlagring og metabolisme.
Trøtthet
Personer med østrogendominans rapporterer ofte om kronisk tretthet eller generell mangel på energi.
Humørsvingninger og depresjon
Noen kvinner med østrogendominans utvikler humørsvingninger, irritabilitet og til og med depresjon.
Dette er fordi østrogen påvirker nervebudbringere (nevrotransmittere) i hjernen som regulerer humøret (som serotonin).
Søvnløshet
Søvnløshet er et annet vanlig symptom på østrogendominans. Den hormonelle ubalansen forstyrrer kroppens naturlige søvnsyklus.
Redusert seksuell lyst
Godartede brystforandringer
Østrogendominans øker risikoen for fibrocystiske forandringer i brystene. Det er:
Bindevevet i brystene øker, og det dannes små cyster (væskefylte hulrom) i vevet. Brystene føles da nodulære, er hovne og ømme.
Hårtap
I sjeldne tilfeller av østrogendominans mister berørte individer hår. Oftere observeres tynnere hår.
"Hjernetåke" og hukommelsesproblemer
Østrogendominans kan utløse kognitive problemer som «hjernetåke», dvs. nedsatt kognitiv ytelse – for eksempel i betydningen ordfinneproblemer og konsentrasjonsvansker. Minnebortfall er også mulig.
Dette forklares med det faktum at østrogen påvirker hjernefunksjonen, produksjonen av nervebudbringere (nevrotransmittere) og nettverksbygging av nerveceller.
Vannretensjon og oppblåsthet
Dette er fordi østrogen påvirker kroppens væskebalanse.
Østrogendominans: behandling
Hvordan leger behandler østrogendominans avhenger av ulike faktorer. Mest relevant er årsaken til den hormonelle ubalansen, hvilke symptomer som oppstår, og hvor alvorlige de er.
Generelle tilnærminger for behandling av østrogendominans inkluderer:
Livsstilsendringer
- Regelmessig fysisk aktivitet
- Stressreduksjon
- Endring av kosthold (f.eks. mindre bearbeidet mat, mer hel mat)
- Unngåelse av miljøgifter og hormonelt aktive stoffer (se: Årsaker til østrogendominans)
Hormonterapi
Planter, mineraler, probiotika
Det finnes flere urtestoffer og kosttilskudd som kan være egnet for å behandle østrogendominans.
Et av de mest omtalte stoffene er DIM (diindolylmetan). DIM dannes i magen fra en ingrediens i korsblomstrede grønnsaker som brokkoli, blomkål, grønnkål, rosenkål og kål.
I tillegg inneholder korsblomstrede grønnsaker mange fibre og andre næringsstoffer som støtter den generelle hormonbalansen og hemmer betennelse.
Medisinplanter som munkepepper, kinesisk angelica (Dong Quai) og svart cohosh (Cimicifuga) blir også ofte nevnt som effektive midler for østrogendominanssymptomer. Studier av sikkerheten ved bruk av dem er for eksempel utilstrekkelige.
Mineralet magnesium antas å bidra til å redusere stress - en mulig årsak til østrogendominans. I tillegg hjelper sunne magnesiumnivåer mot menstruasjonsrelatert hodepine og forbedrer søvnkvaliteten.
Probiotika antas å forbedre tarmhelsen og støtte sunn østrogenmetabolisme. Dette er preparater som inneholder «sunne» mikroorganismer som de som finnes i den naturlige tarmfloraen.
Østrogendominans: årsaker og risikofaktorer
Ved østrogendominans er det ubalanse mellom østrogen- og progesteronnivået i kroppen: det er for mye østrogen i forhold til progesteron.
En mulig årsak til dette er at kroppen produserer for mye østrogen (f.eks. hvis det er mye kroppsfett). Dette resulterer da i et absolutt østrogenoverskudd.
Oppsummert er hovedårsakene til østrogendominans:
Hormonell endring i overgangsalderen
Når kvinner kommer i overgangsalderen, slutter eggstokkene gradvis å produsere kjønnshormoner.
Men i prosessen faller progesteronnivået ofte raskere enn østrogennivået under premenopause og perimenopause. Dette resulterer i et relativt østrogenoverskudd (relativ østrogendominans).
Overflødig kroppsfett
Dette skjer spesielt når noen har mye fett lagret i mageregionen (magefett).
Dårlig leverfunksjon
Leveren spiller en avgjørende rolle i metabolisering og utskillelse av overflødige hormoner, inkludert østrogen. Derfor, når funksjonen deres er svekket, kan mye østrogen, blant andre hormoner, samle seg i kroppen.
Mulige årsaker til nedsatt leverfunksjon inkluderer overdreven alkoholforbruk, miljøgifter og visse medisiner.
Stress
Reduserte progesteronnivåer resulterer i et relativt overskudd av østrogen.
Insulinresistens
Insulinresistens oppstår når kroppens celler ikke reagerer effektivt på hormonet insulin – det vil si på signalet om å absorbere sukker fra blodet. Dermed utvikles et forhøyet blodsukkernivå.
Denne tilstanden bidrar til østrogendominans gjennom to mekanismer:
- Østrogenproduksjonen i eggstokkene og fettvevet øker.
Andre sykdommer
Noen andre sykdommer kan også være ansvarlige for østrogendominans, for eksempel polycystisk ovariesyndrom (PCOS). Dette er en vanlig hormonell lidelse assosiert med et stort antall ovariecyster og ulike symptomer. Det kan også være assosiert med overdreven østrogenproduksjon.
Omvendt ser det ut til at ondartede svulster i skjoldbruskkjertelen er mer vanlige med høye østrogennivåer.
Xenoøstrogener
Eksponering for xenoestrogener kan bidra til østrogendominans ved at de hormonelt aktive kjemikaliene øker den totale østrogenaktiviteten i kroppen.
Mismatched hormone replacement therapy (HRT).
I noen tilfeller kan hormonbehandling (HRT) forårsake østrogendominans, spesielt hvis hormontilskuddene som administreres ikke gir en passende balanse mellom østrogen og progesteron.
Østrogendominans: undersøkelser og diagnose
For å diagnostisere østrogendominans tar medisinske fagfolk den berørte personens sykehistorie, utfører fysiske undersøkelser og laboratorietester.
Tar medisinsk historie
Legen spør den berørte personen om hans eller hennes symptomer, menstruasjonssyklus, mulig graviditet, tidligere og nåværende sykdommer, medisiner brukt og familiehistorie.
Fysisk undersøkelse
Det neste trinnet er en fysisk undersøkelse. Dette lar legen vurdere den generelle helsen til berørte individer og oppdage mulige tegn på østrogendominans som vektøkning, fibrocystiske bryster eller hårtap.
Han eller hun ser også etter tegn på tilstander som kan være assosiert med østrogendominans, for eksempel problemer med skjoldbruskkjertelen eller polycystisk ovariesyndrom (PCOS).
laboratoriet~~POS=TRUNC
Østrogennivåer: Både østradiol (den mest potente formen for østrogen) og østron (en svakere form for østrogen) måles vanligvis. Måleresultatene kan brukes til å estimere det totale østrogennivået i kroppen.
Progesteronnivå: Siden østrogendominans er preget av ubalanse mellom østrogen og progesteron, er den målte verdien av progesteronnivået sammenlignet med østrogennivået avgjørende.
Blodnivåer av andre hormoner: Når man avklarer en hormonell ubalanse, bestemmer leger også blodnivået av andre hormoner. Disse inkluderer follikkelstimulerende hormon (FSH), luteiniserende hormon (LH), kortisol og skjoldbruskhormoner. Disse hormonene er nært knyttet til østrogen.
Hormonbestemmelse ved spytttest
Imidlertid anses spyttprøver generelt som mindre pålitelige enn blodprøver, og ikke alle helsepersonell bruker denne metoden for diagnose. Snarere bruker de det spesielt for å overvåke effektiviteten av behandlingen.
