Terapi
I tillegg til en rekke forskjellige konservative behandlingsmetoder, er det også kirurgiske terapier som kan brukes i tilfeller av brusk skader på ankel ledd. Hvorvidt kirurgi gir mening i enkeltsaker, avhenger av ulike faktorer. I tillegg til årsaken til brusk skader på ankel ledd, faktorer som alder og respons på konservative behandlingsmetoder bestemmer også behandlingsanbefalinger fra behandlende lege.
Ett kirurgisk alternativ for å forbedre helbredelsen av leddet brusk og symptomene på den berørte personen er den såkalte debridementen. Dette innebærer fjerning av strukturer fremmed for skjøten som er plassert i leddrommet på grunn av betennelse og skade på brusk. Den såkalte skyllen, der fellesrommet skylles med en væske, skal ha samme effekt.
Ofte utføres begge prosedyrer samtidig. I tillegg til disse prosedyrene, som har eksistert og blitt utført i lang tid, har det nylig blitt brukt nye prosedyrer, som i mange tilfeller har vært i stand til effektivt å forhindre bruskskader fra å utvikle seg. Siden kroppen ikke er i stand til å gjenoppbygge brusk, må det finnes andre måter å danne brusk på leddet.
Ved å bore eller såkalt mikrofrakturering av beinet, kan det flyttes for å bygge opp brusk. Hvorvidt dette tiltaket har en sjanse for å lykkes, må avgjøres i hvert enkelt tilfelle. En annen mulighet er implementering av en bruskcelle transplantasjon.
Her tas sunne bruskceller fra den berørte personen og stimuleres til å formere seg i laboratoriet. Så snart tilstrekkelig materiale er tilgjengelig, kan bruskvevet transplanteres i det skadede ankel ledd. Bruskbein transplantasjon (HAVRE) er også transplantasjon av bruskvev, med den forskjellen at det transplanterte brusk fjernes sammen med et stykke bein og settes inn i bruskskader.
Dette øker suksessraten sterkt, siden transplantasjon av bruskvev i seg selv er veldig vanskelig å oppnå. Ulempen med denne operasjonen er behovet for å fjerne sunt bruskmateriale fra en annen kroppsdel. Det tas hensyn til at bruskmateriale tas fra steder der det er lite leddspenning.
