En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:
- Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; Dessuten:
- Inspeksjon (visning).
- Skin (normal: intakt; skrubbsår /sår, rødhet, hematom (blåmerker), arr) og slimhinner.
- Gang (flytende, haltende).
- Kropps- eller leddstilling (oppreist, bøyd, mild holdning).
- Malposisjoner (misdannelser, kontrakturer, forkortelser).
- Muskelatrofi på grunn av den smertefulle bevegelsesbegrensningen (sidesammenligning !, om nødvendig målinger av omkrets).
- Felles (skrubbsår / sår, hevelse (svulst), rødhet (rubor), hypertermi (kalor); skadeindikasjoner som hematom formasjon, leddgikt klumpighet, bein aksevurdering).
- Palpasjon (palpasjon) av fremtredende beinpunkter, senerleddbånd; muskulatur; ledd (felles effusjon); hevelse i bløtvev; ømhet (lokalisering: over fellesområdet til skulderleddet, ventral side (mot fronten av kroppen)).
- Måling av leddets bevegelighet og leddets bevegelsesområde (i henhold til nøytral nullmetoden: bevegelsesområdet uttrykkes som maksimal avbøyning av leddet fra nøytral stilling i vinkelgrader, der nøytral stilling er angitt som 0 ° startposisjon er "nøytral posisjon": personen står oppreist med armene hengende ned og avslappet, den thumbs peker fremover og føttene parallelle. De tilstøtende vinklene er definert som nullposisjon. Standard er at verdien bort fra kroppen blir gitt først). Sammenlignende målinger med den kontralaterale leddet (sidesammenligning) kan avdekke til og med små laterale forskjeller.
- Funksjonstester for differensialdiagnostisk avklaring:
- Kontroll av aktiv og passiv mobilitet: forklegrep (synonym: intern rotasjonstest på skulderen), hals grep (synonym: ytre rotasjon test av skulderen); dokumentasjon fra hvilken vinkel grad av skulderbladet beveges langs, tilstedeværelse av snapping, skulder sprekker, crepitations.
- Impingement tester (impingement tegn i henhold til Neer): en høyde (løfting) av armen fører til en smertefull kompresjon av rotator mansjetten (gruppe på fire muskler og deres sener som danner taket på skulderleddet) og bursa foran underkant av akromion
- Isometriske funksjonstester
- Stabilitetstesting (fremre ustabilitet, bakre ustabilitet, dårligere ustabilitet); akromioklavikulær leddetesting (traumer, degenerativ); generell test av ledbåndslakhet (indikerer overdreven utvidbarhet).
- Vurdering av blodstrøm, motorisk funksjon og følsomhet:
- Sirkulasjon (palpasjon av pulser).
- Motorfunksjon: testing av brutto styrke i en lateral sammenligning.
- Sensibilitet (nevrologisk undersøkelse)
- Inspeksjon (visning).
- Helsesjekk
Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn.
