En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:
- Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; Dessuten:
- Inspeksjon (observasjon) og palpasjon (palpasjon) av kjønnsorganene (testikkelposisjon, størrelse og smerte sammenlignet med motsatt side eller hvor er punktum maksimum på smerte); mørkeblå til svart misfarging av testiklene; ofte er testiklene på den berørte siden festet nær kroppen eller ligger tvers på grunn av vridning av den forkortede sædstrengen / Brunzels tegn: fast, smertefull, horisontal fremspring av testiklene i nærvær av testikulær torsjon[på grunn avDifferentiell diagnose hydatid torsjon: i en diafanoskopi (fluoroskopi av pungen med lys) blir ofte funnet i slike tilfeller såkalt "blue dot sign" (blålig glitrende strukturer), som en indikasjon på en sirkulasjonsforstyrrelse i vedleggene til testis eller bitestikkelen].
- Inspeksjon og palpasjon av inguinalområdet: en tykkere hevelse i regionen av inguinalkanalen kan indikere en innesperret inguinal brokk
- Inspeksjon av huden, her særlig underbena på grunn av mulige petechiae (loppeaktig blødning), som er patognomiske (indikerer diagnosen sykdom) for en purpura Schoenlein-Henosch
Følgende tegn er egnet for differensialdiagnose av testikkelvridning eller orkitt:
- Kremasterisk refleks (testikkelheisrefleks; utløser: børsting av det indre lår) - den kremasteriske refleksen er avskaffet [kan være fraværende i testikulær torsjon].
- Prehns skilt:
- Positivt: når du løfter testikkelen, smerte avtar, noe som indikerer orkitt eller epididymitt.
- Negativt: når du løfter testikkelen, øker eller forblir smerten uendret, noe som for eksempel er med testikeltorsjon
- Gersche's tegn - tilbaketrekninger av pungen hud ved foten av pungen [noe som indikerer et tidlig stadium av testikulær torsjon].
