Urolithiasis - ofte kalt urinsteinssykdom - (synonymer: calculi renali; urinveier blære steiner; urinveis kalkulator; urinstein diatese; caliceal steiner; nefrolitter; nefrolithiasis; nyrebekkenstein; nyrekalkuli; ICD-10 N20-N23: urolithiasis) er dannelsen av urinstein i nyre og / eller urinveiene. De finnes i nyre, urinleder (urinveier), urinveier blæreeller urinrør (urinrør). Urinstein er forårsaket av ubalanse i den fysisk-kjemiske sammensetningen av urin med dannelse av saltkrystaller. Steinstørrelsen varierer fra mikrometer til flere centimeter. Urolithiasis er delt i henhold til steinens plassering i:
| Lokalisering | Frekvens |
| Nefrolithiasis (nyrestein) | 97% |
| Ureterolithiasis: urinveisstein (ureteral calculi). | |
| Cystolithiasis (urinveier blære steiner). | 3% |
| Urethralithiasis (urethral calculi); spesiell form: calculus renalis (pl. calculi renali), dette er en nyrestein (renal calculus) som har migrert inn i urinrøret |
I klinisk bruk brukes vanligvis bare begrepene "nefrolithiasis" og "urolithiasis". Man kan dele urolithiasis basert på årsaken til opprinnelsen:
| Årsak til opprinnelsen | Steintype | Frekvens |
| Ervervet metabolsk lidelse | Kalsiumoksalatstein | 75% |
| Urinsyre stein | 11% | |
| Urinsyredihydratstein | 11% | |
| Brushite stein | 1% | |
| Karbonat apatitt stein | 4% | |
| Urinveisinfeksjon | Struvitstein | 6% |
| Karbonat apatitt stein | 3% | |
| Ammoniumhydrogenuratstein | 1% | |
| Medfødt metabolsk forstyrrelse | Cystine stein | 2% |
| Dihydroxyadenine stein | 0,1% | |
| Xanthin stein | veldig sjelden |
Kjønnsforhold: menn til kvinner er 2: 1; i motsetning til tidligere bevis, er det flere studier som distribusjon mellom kjønnene utjevner eller øker på bekostning av kvinner de siste tiårene. Toppforekomst: maksimal forekomst av urolithiasis er mellom 30 og 60 år. Prevalensen (sykdomsforekomst) er 5% i Tyskland, 5-9% i Europa og 12-15% i USA. Forekomsten har økt betydelig i vestlige industrialiserte land. Urinsteinssykdom er spesielt vanlig i tørre og varme områder (10-15%). Forløp og prognose: Stenenes størrelse kan variere fra noen få millimeter til flere centimeter. Opptil 2 mm i diameter passerer steiner spontant (av seg selv) gjennom urinen i de fleste tilfeller. Steiner som er større enn 5-6 mm i diameter, går sjelden spontant. Når steinen passerer, blir den ofte assosiert med colicky smerte og en sterk trang til å urinere. 50% av pasientene lider av tilbakevendende nefrolithiasis (nyre steiner). Hos 10-20% av pasientene må minst 3 tilbakevendende episoder forventes. Hos barn er tendensen til gjentakelse spesielt høy. Hver primær stein i barndom krever en grundig etterforskning av årsaken! I omtrent 70% av alle tilfeller har barn med urinstein anatomiske abnormiteter i urinveiene. Omtrent 70% av alle analyserte steiner er kalsium gjennom såkalt metafylaksi (urinsteinprofylakse), som avhenger av typen stein og årsaken, kan gjentakelsesgraden reduseres til under 5%. Grunnleggende regler inkluderer å drikke rikelig med væske (> 2.5 l / dag), lite dyr proteiner (protein), saltfattig og høy-kalium kosthold, vekt normalisering og fysisk aktivitet. Komorbiditeter (samtidige sykdommer): Urolithiasis er assosiert med økt risiko for hjerteinfarkt (hjerte angrep) (31%). Videre er det en økt risiko for urotelial karsinom (ondartede svulster i overgangsvevet (urotelium) som ligger i urinveiene).
