Vanlig okklusjon tilsvarer den vanlig adopterte stillingen for tannlukking, som vanligvis forekommer ved maksimal hyppig kontakt. I maloklusjoner, det vanlige okklusjon tilsvarer ikke den fysiologisk tiltenkte okklusjonen. Den såkalte okklusjon linjen hjelper til med å objektivisere bittmuskulasjoner.
Hva er vanlig okklusjon?
Vanlig okklusjon tilsvarer den vanlig adopterte posisjonen for tannlukking, som vanligvis forekommer ved maksimal hyppig kontakt. I tannpleie tilsvarer okklusjon tannlukning. Dette er den posisjonen som den nedre tannraden inntar i forhold til den øvre tannraden når kjeven lukkes uten begrensning i den endelige bitposisjonen. De to hovedtyper av okklusjon er statisk og dynamisk okklusjon. I den statiske formen for okklusjon er det en forening av den nedre og øvre rad av tenner for maksimal mulig flerpunktskontakt og uten bevegelse av underkjeven. Vanlig okklusjon er en underform for denne typen okklusjon. Mer presist er det en vanlig okklusjon av tennene med maksimal intercuspidation. Kuttene og gropene i over- og underkjeven griper sammen. Kontaktpunktene til en okklusjon ligger på det såkalte okklusale planet. I stedet for å være plan, er dette planet sagittalt og tverrgående buet eller forvrengt. De medisinske begrepene i kurvene Spee og Wilson beskriver denne krumningen.
Funksjon og oppgave
når munn er lukket, tennene på underkjeve automatisk komme i kontakt med tannryggene på overkjeve i prosessen. Kontaktpunktene mellom nedre og øvre tannsett avhenger av den enkelte sak. Vanlig okklusjon inkluderer tannkontaktene som oppstår mellom overkjeve og underkjeve under pasientens vanlige bitt. Vanlig okklusjon adopteres relativt ubevisst og kan ikke endres i tannkontaktene via bevisste prosesser. I de fleste tilfeller tilsvarer den vanlige okklusjonen interkuspidasjonsposisjonen og dermed bittet til maksimal multikontakt av tannsett. En malokklusjon er en vanlig feil okklusjon. Det okklusale planet eller tøffelplanet tilsvarer det romlige planet der tannraderne i det nedre og overkjeve møte. Den er konstruert av forbindelseslinjene mellom tennene 31 og 41 i snittet og det distale spissen av tennene 36 og 46. I sunn vanlig okklusjon passerer det okklusale planet gjennom leppe stengningslinje og er dermed omtrent parallell med forbindelseslinjen til begge pupiller og parallelt med Camper's plan. Kjeveortopedi definerer et okklusivt plan for en vanlig sunn okklusjon som forbindelseslinjen mellom to konstruerte punkter. Punktet vPOcP er definert ved å halvere mellomavstanden ved snittoverbiten og tilsvarer således midtpunktet på linjen som forbinder kontaktpunktene til de nedre maksillære sentrale fortennene. I dette skjemaet tilsvarer hPOcP dette kontaktpunktet til molarene i okklusjon som det andre konstruerte punktet. Det okklusale planet gir metrologisk orientering for vinklinger av de nedre og øvre tennene og gjør det mulig å representere vinklingen til det okklusale planet til forskjellige referansepunkter. Hvis den vanlige okklusjonen avviker for langt fra det sunne okklusale planet, er det en malokklusjon. Vinkler og funksjonsfeil i tannsett kan objektiviseres takket være dette flyet. Det okklusale planet er det grove gjennomsnittet av den kliniske okklusjonskurven. Denne Spees kurve tilsvarer det naturlige løpet av de okklusale planene til individuelle tenner. Planet for vanlig okklusjon tilsvarer som regel ikke det ideelle planet.
Sykdommer og klager
I dysgnati er den vanlige okklusjonen mer eller mindre forskjellig fra det naturlige okklusale planet. Disse funnene involverer ikke-fysiologisk utvikling av underkjeven eller maxilla, noe som kan resultere i forskyvning av de enkelte tannrader. I tillegg til pro- og retrogenia, er pro- og retrognatia også dysgnati. Mandibular prognathism og mandibular retrognathism er karakteristiske eksempler på slike maloklusjoner. Mandibular prognathism er genetisk bestemt. Haken og nedre leppe stikker ut i dette bittet og det dannes et positivt leppetrinn. De fremre tennene i underkjeven er foran de fremre tennene i kjeve i vanlig okklusjon. Skade på de berørte tennene og skade på periodontium kan være resultatet. For tidlig tanntap kan tenkes som en sen konsekvens. I mandibular retrognathia, som også er genetisk bestemt, ledsages en tilbaketrekkende hake av en utstående øvre leppe. Dermed dannes et negativt leppetrinn. De fremre tennene i overkjeven kommer foran de fremre tennene på underkjeve under okklusjon. Ofte biter underkjeven i tillegg i ganen. Denne typen maloklusjon kan også forårsake skade på tennene eller skade på periodontium, noe som kan føre til for tidlig tanntap på lang sikt. Ofte vurderes tannvekslingsavvik ut fra den vanlige okklusjonen av de første nedre molarene til de første øvre molarene. Denne vurderingen skjer i henhold til Angle-klassifiseringen. Funn tilsvarer enten vinkelklasse I, II1, II2 eller III. I vinkelklasse I griper den fremre spissen av de øvre sjette molarene inn mellom spissen av de nedre sjette molarene. Denne okklusale posisjonen tilsvarer den såkalte nøytrale okklusjonen. Et funn av vinkelklasse II1 er til stede hvis den fremre spissen av seksårets øvre del jeksel okkluderer foran den fremre spissen av den seksårige nedre molaren og de øvre fremre tennene stikker ut. Denne vanlige okklusjonen skyldes hovedsakelig langvarig tommelsuging under barndom. I funn av Angle class II2, den fremre cusp av seks-års øvre jeksel okkluderer foran den fremre spissen av den seksårige nedre molaren, og de øvre fremre tennene vippes palatalt. Vinkelklasse III er til stede når den fremre spissen av den seksårige premolaren okkluderer bakre enn den andre spissen av den seksårige premolaren.
