De kopper vaksinasjon (varicella vaksinasjon) er en standard vaksinasjon (vanlig vaksinasjon) som administreres ved hjelp av en levende vaksine. Vannkopper (kopper) er en vanlig infeksjon forårsaket av varicella zoster virus (varicella zoster virus) som er svært smittsom. Imidlertid er sykdommen, som vanligvis forekommer hos barn og manifesterer seg blant annet som en hudutslett, er relativt godartet. Reaktivering av varicella-zoster-viruset i eldre alder kalles herpes zoster (kort: zoster). Det er ledsaget av utslett med vesikler og alvorlig smerte i de berørte hud område. Følgende er anbefalingene fra Stående kommisjon for vaksinasjon (STIKO) ved Robert Koch Institute om varicella-vaksinasjon:
Indikasjoner (bruksområder)
- I: individer på grunn av økt individuell risiko (indikasjonsvaksinasjon):
- Seronegative kvinner i fertil alder.
- Seronegative pasienter før planlagt immunsuppressiv behandling eller organtransplantasjon
- Mottatte pasienter med alvorlig atopisk dermatitt
- Mottatte personer med nær kontakt med de to nevnte tidligere.
- B: Personer på grunn av økt yrkesrisiko:
- Seronegative individer (inkludert traineer, praktikanter, studenter og frivillige) i følgende yrker:
- Medisinske fasiliteter (i henhold til § 23 (3) setning 1 IfSG) inkludert fasiliteter for andre menneskelige medisiner Helse omsorgsyrker.
- Aktiviteter med kontakt med potensielt smittsomt materiale.
- Sykepleiefasiliteter (i henhold til § 71 SGB XI).
- Fellesanlegg (i henhold til § 33 IfSG)
- Fasiliteter for kollektiv innkvartering av asylsøkere, personer som er forpliktet til å forlate landet, flyktninger og etniske tyske innvandrere.
- Seronegative individer (inkludert traineer, praktikanter, studenter og frivillige) i følgende yrker:
Legende
- I: Indikasjonsvaksinasjoner for risikogrupper med individuell (ikke yrkesmessig) økt risiko for eksponering, sykdom eller komplikasjoner og for beskyttelse av tredjeparter.
- B: Vaksinasjoner på grunn av økt yrkesrisiko, f.eks. Etter risikovurdering i samsvar med Yrkesmessig helse og sikkerhetsloven / Forordning om biologiske stoffer / Forordning om yrkesmedisinske forholdsregler (ArbMedVV) og / eller for beskyttelse av tredjeparter i forbindelse med yrkesaktiviteter.
Merk: Ofte er det en naturlig immunitet mot varicella hos voksne. Hvis du ble født før 1970 (før generalen startet MMR-vaksinasjon), så er det ofte også en naturlig immunitet mot meslinger, kusma og røde hunder.
Kontraindikasjoner
- Gravide kvinner
- Personer med akutte sykdommer som krever behandling.
- Personer med medfødt eller ervervet immunsvikt som HIV-infeksjon.
Gjennomføring
- Grunnleggende vaksinering: første vaksinasjon mellom 11 og 14 måneder, andre vaksinasjon mellom 15 og 23 måneder
- For den første vaksinasjonen mot varicella og meslinger, kusma, røde hunder, samtidig administrasjon av varicellavaksine og MMR-vaksine på forskjellige kroppssteder bør foretrekkes eller fire uker senere. Årsaken til denne anbefalingen er den litt økte risikoen for feberkramper 5 til 12 dager etter administrasjon kombinert MMRV-vaksine sammenlignet med samtidig vaksinasjon med varicella- og MMR-vaksine. Dette ble bare observert ved den første vaksinasjonen.
- Den andre vaksinasjonen mot varicella kan gjøres med MMRV-kombinasjonsvaksine (se også kommunikasjon av STIKO om "Kombinasjonsvaksinasjon mot meslinger, kusma, røde hunder og varicella (MMRV) ”i Epidemiologisk bulletin 38/2011).
- Barn før 13 år får en dose av levende vaksine. Barn over 13 år, ungdommer og voksne får to doser av vaksinen med minst seks måneders mellomrom.
- Wg. vaksinasjonsgruppe B: Totalt 2 ganger vaksinasjon (bruk om nødvendig MMRV-kombinasjonsvaksine for samtidig indikasjon for MMR-vaksinasjon).
- Gjenta vaksinasjon: alder 2-17 år
Merk: Kvinner i fertil alder: i fravær av immunitet og vaksinasjon, må pasienten informeres om at unnfangelse skal unngås i 4 til 6 uker etter vaksinasjon! (Prevensjon kreves)
Effekt
- Pålitelig effekt
Mulige bivirkninger / vaksinereaksjoner
- Lokale reaksjoner som rødhet og hevelse rundt injeksjonsstedet.
- Hudutslett ligner på varicella-infeksjon.
- Feberkramper 5-12 dager etter først administrasjon av kombinert MMRV-vaksine (anbefaling: varicellavaksine og MMR-vaksine på forskjellige kroppssteder først dose!).
Vaksinasjonsstatus - kontroll av vaksinasjonstitere
| Vaksinasjon | Laboratorieparametere | Verdi | Vurdering |
| Varicella (vannkopper) / helvetesild (varicella zoster virus) | VCV IgG ELISA | <60 mIU / ml | Ingen tilstrekkelig vaksinasjonsbeskyttelse påviselig → grunnleggende vaksinering anbefales |
| 60-80 mIU / ml | Tvilsom vaksinasjonsbeskyttelse → booster anbefales | ||
| > 80 mIU / ml | Tilstrekkelig vaksinasjonsbeskyttelse (→ kontroll på 3 år). |
