Behandlingen
Terapien av en nevrodermatitt sykdommen er tilpasset sykdomsforløpet og alvorlighetsgraden av symptomene. Som en orientering kan man følge en trinnvis ordning som må tilpasses individuelt. Den første fasen av terapien brukes i tørr hud og består av en grunnleggende hudpleie som stabiliserer hudens barrierefunksjon og er ment å gjøre huden mindre følsom for irritasjoner og allergener.
I tillegg provokasjonsfaktorer som øker nevrodermatitt bør unngås så langt som mulig. Hvis mild eksem forekommer, kan ytterligere eksterne aktive ingredienser brukes som et annet stadium av behandlingen. Ofte brukte salvetilsetninger inkluderer nattlys olje, St. John's wort ekstrakt, dexpanthenol eller sink.
Antiseptiske aktive ingredienser kan også gi lindring i tilfelle nevrodermatitt, spesielt hvis det er en overdreven kolonisering av huden med bakterie eller sopp. Siden nevrodermatitt ofte er ledsaget av alvorlig kløe, inkluderer det andre behandlingsstadiet også behandling av kløe, som for eksempel kan gjøres med garvemidler. Såkalt antihistaminer kan også ha en beroligende effekt på kløen.
Hvis det oppstår sterkere betennelsessymptomer, brukes salver med antiinflammatoriske aktive ingredienser, men oftest med gruppen aktive ingredienser kjent som glukokortikoider (kortison). Den glukokortikoider er effektive mot kløe og betennelse i huden og lindrer alvorlige episoder av nevrodermatitt. Avhengig av typen og alvorlighetsgraden av symptomene, brukes forskjellige aktive ingredienser.
For den andre fasen av terapi med nevrodermatitt er svake eller moderat effektive glukokortikoidpreparater tilstrekkelig. I tilfelle alvorlige angrep, sterke glukokortikoider kan også påføres eksternt i tredje trinn når det er moderat eksem inntreffer. Bestråling med høy dose UV-lys kan ha en betennelsesdempende effekt på de berørte hudområdene og tillate midlertidig helbredelse.
Langvarig eller alvorlig eksem krever systemisk terapi (trinn 4) i tillegg til behandlingsmulighetene som allerede er nevnt. I disse tilfellene, intern bruk av kortison kan vurderes. De alvorligste formene for nevrodermatitt behandles med legemidlet cyklosporin A. Syklosporin A får ofte atopisk eksem til å avta raskt, men det har også alvorlige uønskede bivirkninger, og det er derfor det ikke anbefales i prinsippet.
Syklosporin A kan for eksempel føre til en økning i blod press, nyre skade eller tannkjøttvekst og kan fremme forekomsten av ondartede svulster. Kortison brukes i nevrodermatitt, spesielt i den akutte inflammatoriske fasen. Kortison påføres hovedsakelig direkte på huden ved hjelp av en krem.
Det lindrer dermed betennelsen og hjelper også mot kløe. Vanligvis forsvinner kløen i løpet av få timer, rødhet forsvinner vanligvis i løpet av få dager. Siden kortison gjør huden tynnere, også kjent som atrofi i huden, bør kortison ikke brukes for ofte. Det kan også føre til sårheling lidelser, da kortison reduserer immunsystem.
I tilfeller av alvorlig hudinfeksjon er kortisonbehandling i tablettform også mulig. Dette kan imidlertid føre til alvorlige bivirkninger som høyt blodtrykk, vannretensjon eller osteoporose. Søknaden skal derfor bare utføres i samråd med lege.
En nevrodermatitt sykdom er ledsaget av veldig tørr hud. Det er fornuftig å behandle dette tørr hud med en mild krem for hudpleie. For dette formålet kan salver, kremer og kremer brukes, som gir en høy andel olje og fuktighet.
Denne daglige grunnleggende pleien bør brukes regelmessig for å stabilisere hudens barrierefunksjon. Hudpleien bør også redusere hudens følsomhet for allergener og irritasjoner. Sammensetningen av neurodermatittkremer avhenger av strømmen tilstand av huden.
Som regel brukes olje-i-vann-emulsjoner; i tilfelle veldig tørr hud, kan vann-i-olje-emulsjoner også brukes. E Som en hud som er rammet av nevrodermatitt har en veldig lav konsentrasjon av urea, kremer som inneholder urea kan bidra til å redusere den karakteristiske tørrheten i huden. Imidlertid anvendelsen av urea til huden i tilfelle allerede irritert eller sprukket hud kan føre til ytterligere irritasjon eller smertefull brenning når den brukes.
Mange andre tilsetningsstoffer i kremer mot nevrodermatitt sies å forbedre hudens evne til å beholde fuktighet eller helingsprosessen. Spesifikke aktive ingredienser som nattlys olje, St. John's wort ekstrakt, sink eller dexpanthenol tilsettes kremene for å ta vare på huden. Multilind® Healing Salve, som inneholder sinkoksid som en aktiv ingrediens, kan for eksempel brukes som et hudpleieprodukt for nevrodermatitt.
En krem mot nevrodermatitt kan også inneholde antiseptiske aktive ingredienser. Hvis huden er for kolonisert av bakterie eller sopp, triclosan, klorheksidin or antibiotika kan brukes for eksempel eksternt. Tilleggsbehandling med fortynnet klorblekemiddel (natrium hypoklorittløsning) kan også forbedre huden tilstand hvis den er kolonisert av bakterien Staphylococcus aureus.
Dersom hudutslett er våt, kremer som inneholder garvemidler er tilgjengelige. Disse har en tørkende, kløende og lett betennelsesdempende effekt. Sterkere episoder av nevrodermatitt behandles med kremer som inneholder immunsuppressive midler, for det meste kortison.
Kremer som inneholder kortison kan brukes i forskjellige konsentrasjoner og salvebaser. Ved milde symptomer eller i ansiktet er hydrokortisonkremer ofte tilstrekkelige. Siden kortison har mange bivirkninger, bør indikasjonen for bruk av kremer som inneholder kortison bestemmes individuelt av en spesialist.
Det er mange forskjellige husholdningsmidler som kan brukes mot nevrodermatitt. Siden ikke alle husholdningsmidler har den samme effekten på alle berørte personer, må de berørte teste individuelt hva som hjelper og hva som ikke hjelper. På den ene siden tjener husholdningsmidler til å øke fuktigheten i huden.
På den annen side kan husholdningsmidler brukes i akutte faser av betennelse og kløe for å forsinke bruken av kortison. Aloe vera gel kan lindre kløe, for eksempel gjennom sin avkjølende og hud-beroligende effekt. Epleeddik fortynnet med vann (forhold 9: 1) kan også påføres huden.
eple cider eddik virker betennelsesdempende og kan også brukes mot rødhet og kløe. Yoghurt eller kvark påført huden har en avkjølende og dermed kløende effekt. Yoghurten eller kvarken vaskes rett og slett etter at den har tørket.
St. John's wort olje kan også berolige huden som påvirkes av nevrodermatitt. Hyaluronsyre gel kan påføres for å gi tørr hudområder mer fuktighet. Kokosolje er også et husholdningsmiddel som kan redusere symptomene på akutte hudutslett.
Det gir også ekstra fuktighet. Oljen skal imidlertid ikke påføres direkte på huden, men blandes med en hudkompatibel basekrem på forhånd (forholdet mellom basekrem og kokosnøttolje 9: 1). Hvis denne blandingen oppbevares i kjøleskapet, kan den i tillegg redusere kløe ved akutt betennelse av kjøleeffekten.
Alle artiklene i denne serien:
