Muskelspenning, posturale misdannelser og slitasjesykdommer. Over 20 millioner mennesker i Tyskland klager over rygg smerte, hvorav noen er kroniske.
Årsaker til ryggsmerter
Medfødte misdannelser i ryggraden, en bekkenskjevhet
stå, en ubemerket forkortelse av bena, hul rygg, flate føtter eller utviklingsforstyrrelser i barndom og ungdomsår kan være årsaker til ryggsmerter. Resultatet er:
- Muskelspenning,
- Posturale misdannelser og
- Tegn på slitasje på ryggvirvelen bein og mellomvirvelskiver.
I en herniated disk, blir den fibrøse ringen på skiven sprø og deler av den gelatinøse kjernen kommer ut. En herniated plate kan forekomme når som helst i ryggraden, men oftest i tungt belastede korsryggen
område. Det er økt risiko i tilfeller av medfødt svakhet i intervertebral plate apparater og bindevev, så vel som i tilfeller av krumning av ryggraden. En for smal ryggmarg, en såkalt ryggmargsstenose, kan også føre til kronisk smerte. Det samme gjelder skoliose, en permanent (medfødt eller ervervet) krumning i ryggraden. Sistnevnte, som spondylartritt (ankyloserende spondylitt) blir for eksempel ofte behandlet av spondylodese (kirurgisk spinalfusjon).
Ryggsmerter forårsaket av slitasjegikt
artrose er den vanligste leddsykdommen. De er basert på lidelser i hyalinartikulæren brusk matrise. Etter innledende økt brusk metabolisme, reduseres celleinnholdet og tykkelsen på leddbrusk. Til slutt oppstår sklerose (beinfortykning), cyste dannelse og marginale rygger i leddkanten. Selv om artikulæren brusk i seg selv er ikke innerverte, mulige kilder til smerte inkluderer det underliggende (subkondrale) beinet, det beinmarg (økt trykk) og kapsel stretching under felles ustabilitet. Som ved andre leddsykdommer, betennelsesreaksjoner føre til aktivering av smertereseptorer (nociceptorer), noe som resulterer i sentral neuronal hyperseksibilitet og utvidelse av smertefulle områder. Hoften (coxarthrosis), kneet (gonartrose), og ryggraden blir ofte berørt, og involverer ryggvirvellegemer, mellomvirvelskiver (spondylose), og små vertebrale skjøter (spondyloartritt).
Tegn på slitasje og deres konsekvenser
Ifølge estimater lider rundt 12 millioner mennesker i Tyskland av revmatiske klager. I de fleste tilfeller er dette tegn på slitasje på ryggraden og skjøter, Som føre til smerter og begrensninger i mobilitet og kan til slutt resultere i uttalt ledd artrose. Endringer i muskler, sener og seneskede, så vel som i bindevev og bursae, kan også forårsake alvorlig ubehag. Både barn og voksne er rammet av betennelsesledd revmatisme, kronisk polyartritt eller revmatoid gikt. Utbruddet av denne sykdommen, som oppstår i episoder, er snikende. Etter innledende smerter og hevelse i skjøterden hud fôr i leddet (synovium) tykner og frigjør messengerstoffer som fremmer betennelse. Leddet fortsetter å hovne opp og kronisk betennelse ødelegger først leddbrusken og senere beinet. Resultatet er smerter, begrenset mobilitet og leddeformasjoner. Revmatoid knuter dannes ofte på skjøtesiden av leddene. Sykdommen tilhører autoimmune sykdommer, dvs. kroppen produserer defensive stoffer mot kroppens egne stoffer. Dette fører til ledd betennelse, men forklarer også delvis involvering av hud og Indre organer.
Osteoporose - tap av beinmasse.
Osteoporose, også kjent som bentap, er den vanligste beinsykdommen i Tyskland, og rammer omtrent 6 millioner mennesker. Omtrent 18 prosent av alle kvinner og 8 prosent av menn over 40 år lider av osteoporose. En av tre kvinner over 60 år er berørt. Osteoporose er et kontinuerlig tap av bein masse fordi det normale balansere av beindannelse og sammenbrudd eksisterer ikke lenger og sammenbrudd dominerer. Tegn på osteoporose er alvorlig ryggsmerter på anstrengelse og i avanserte stadier også i hvile. Hvis det er en uttalt reduksjon i beinstoff, kan det oppstå brudd. De vanligste (80-90 prosent) er den såkalte "primære" former for osteoporose (uten noen annen underliggende sykdom), mens de "sekundære" formene forekommer i sammenheng med eller som en konsekvens av en annen sykdom (f.eks. diabetes mellitus, hormonelle lidelser) eller til og med etter inntak kortison.Kilder:
Gesundheit i Wort und Bild: Rückenschmerzen, Wort und Bild Verlag, München, 1995.
F. Becher, E. Keck, RHEUMA: Gjenkjenne. Treat, Herder-Verlag, Freiburg, 1993
HW Minne, Th. von Holst (red.), Deutsches Grünes Kreuz og Bundesselbsthilfeverband für Osteoporose eV (BfO), Osteoporose - spørsmål og svar, Verlag im Kilian, 2000.
